我家宝宝三个半月大了,大便一直很稀,有酸臭味,肚子咕咕响,大...

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我家宝宝三个半月大了,大便一直很稀,有酸臭味,肚子咕咕响,大便检验出来里边有2到3个白细胞,医生诊断说是肠炎,服用过肠炎宁糖浆、妈咪爱、思密达,还挂过三天吊针,不见好转。想请问医生这一般是由什么引起腹泻的,像这样一直不好应该怎么办?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
李伟 主治医师 保健科
擅长:临床
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您好,用药最好在医生指导下。腹泻就是指大便性状发生改变(如稀便、大便带水、大便中混有脓血)和大便次数增多。
其实,腹泻的原因很多的,饮食不洁是一个原因,但还有其他许多原因。如奶量过多或过少,添加辅食 太多或太急,气候变化、病毒感染。有时腹泻也是其他疾病的一个伴发症状,呼吸道感染、川崎病等。有的孩子对食物(如牛奶)、药物过敏而引起腹泻。所以,这么多原因都可以导致腹泻的发生。一旦发生了腹泻,家长不要随便地给孩子服“抗菌素”,因为有些腹泻是不必用抗生素或是禁用抗生素的,而是应该好好考虑究竟是什么原因使孩子腹泻,如是喂养问题,则改变喂养方法;如是过敏因素所致,则避免接触过敏的物质;如孩子长时间腹泻或是每次腹泻量很大,应尽快到医院向医生求教。
孩子腹泻时,有的妈妈很着急,自然要带孩子去医院就诊,医生开的药都是口服的,其中还包括口服补液盐,怎么没给孩子禁食补液呢?
在过去,对于腹泻的婴儿我们经常经予补液,但我国卫生部1992年制订了我国关于小腹泻的新方案,用十六个字概括就是:预防脱水、纠正脱水、继续饮食、合理用药。
最大特点就是以口服补液盐为纠正和预防脱水用药,采用口服补液的方法,最大限度地减少静脉输液;不禁食和滥用抗菌素。禁食会加重营养缺乏,这对于处在营养发育的婴幼儿是十分不利的,禁食也不能减少腹泻的次数和缩短腹泻的时间。应当明确的是,口服补液只是限于尚未脱水或轻--中度脱水的小儿,对于重度脱水的小儿还是应静脉输液。
如果妈妈不便去医院或医院里无口服补液盐的话,在家里还可以自制口服液体,推荐的液体制法是:
(1)米汤+盐:500毫升米汤+1牙膏盖盐(4.5g);
(2)糖盐水:500毫升水+500克糖+1牙膏盖盐(4.5g即可。每小时口服20-40毫升。



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通常情况下,宝宝拉大便有酸臭味,可能是以下几点因素引起的:
1.如果宝宝吃的食物中蛋白质过多,如奶、鸡蛋、肉等,蛋白质在肠道内发酵后,可能会导致大便有酸臭味。
2.当宝宝消化不良、拉肚子的时候,此时宝宝的肠道功能减弱、消化酶活性降低、肠道菌群类型进而发生改变,并且食物不能充分消化,可能会导致宝宝大便会有酸臭味。
如果家长发现宝宝拉大便有酸臭味,可以适当调整宝宝的饮食,减少摄入高蛋白食物,可以多喝水,多吃富含膳食纤维的水果和蔬菜。

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一般情况下,大便白细胞0-2是指大便中存在0-2个白细胞,是一种正常情况。具体情况分析如下:
如果大便中没有病菌,就说明没有被传染。白细胞检测是一种常见的大便常规,有助于理解消化和吸收的作用,有助于对消化道的病症进行诊治。在正常排泄物中看不到或罕见,多见于有粘液的组织,以嗜酸性的核粒细胞为主。感染的程度和感染的位置也是相关的。在小肠感染的时候,白细胞很少,如果是因为细菌引起的,比如细菌性腹泻,会有很多的白色细胞或者是脓液,如果是肠易激综合征或者肠道寄生虫病,那么在大便中会有更多的嗜酸粒细胞。

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一般是由于母乳当中的乳糖含量比较高,再加上宝宝的肠胃功能发育不是很健全,从而影响到乳糖的吸收,而没有消化的乳糖进入宝宝的大肠当中,被肠道当中的一些细菌发酵,就会出现大便酸臭味。

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婴儿大便酸臭味考虑是消化不好的情况导致的,注意给宝宝保暖,必要时可以服用药物治疗,大便酸臭是消化不好,跟冷热没有关系。给宝宝喝水,如果是配方奶粉喂养的宝宝要把奶粉稀释后给宝宝喝,如果是母乳喂养的宝妈饮食要清淡。宝宝大便中带有酸臭的味道,提示有消化不良的现象,是含蛋白质的食物吃多了。

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