问题分析:疑似糖尿病诊断明确,降糖药物应用情况未述,体检显示空腹血糖正常。手颤,视觉黑蒙,拟明确可能的原因,及进一步诊疗方案。
指导建议:1)糖尿病诊断明确,建议继续在内分泌科就诊。2)目前血糖正常,应首先排除动脉缺血可能,建议颅脑CT、颈动脉超声,同时复查血乳酸,酮体水平,排除代谢异常。3)建议根据上述复查结果,确定合理治疗方案。
头晕耳鸣是由于耳部的疾病,如外耳疾病:外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等,中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤,都能引起耳鸣。过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。
一般情况下,头晕、耳鸣、眩晕可能是梅尼埃综合症引起的。具体情况分析如下:
这种眩晕通常表现为突发性的天旋地转,发作时间不等,有明显的间歇期和发作期。眩晕发作的时候会出现耳鸣、听力下降等症状。梅尼埃病主要表现为耳源性眩晕,主要表现为膜迷路积水。多数患者因过度劳累、精神压力过大、情绪波动过大等因素所致。急性期可配合激素及抗组胺类药物治疗,缓解眩晕症状。虽然不能根治,但是通过积极有效的治疗,改善生活方式,可以缓解患者的症状,提高患者的生存能力。
问题分析:根据你的描述考虑梅尼埃病可能,有条件医院耳鼻喉科做个前庭功能检查和电测听和声导抗检查进一步确诊。
指导建议:如果确诊了可以考虑甲磺酸倍他司汀片和氟桂利嗪胶囊和银杏叶提取物和甲钴胺片口服治疗看看。
问题分析:出现耳鸣头晕流汗的因素,需要检查排除神经性耳鸣美尼尔氏综合症或者是耳石症导致的症状,诊断明确,然后再采取下一步针对性的治疗改善恢复以免导致身体跌倒。
指导建议:平时需要注意劳逸结合,放松心情,避免焦虑紧张,特别是不要做剧烈的旋转运动,以免引起眩晕发作。
头晕、头疼、耳鸣可能是周围性眩晕、中枢性眩晕、神经精神性眩晕等原因导致的,具体分析如下:
头晕、头疼、耳鸣多见于周围性眩晕,比如梅尼埃病、前庭神经元炎、药物中毒、迷路炎、晕动病、位置性眩晕等;其次是中枢性眩晕,如颅内血管性疾病、颅内感染性疾病、颅内脱髓鞘疾病、颅内占位性病变、癫痫、变应性疾病、脑挫伤、脑寄生虫病、脑震荡等。还有神经官能症、抑郁症、更年期综合征等神经精神性眩晕。