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病人52岁外伤性癫痫‘现在服用拉莫三嗪三年‘效果不是很好‘发作都是小发作,目前是一天两次‘一次两片,一天200mg!现在想换诺华的卡马西平‘,请问怎么换药?注意什么
医生回答 共5条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病.而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象.其特征是突然和一过性症状由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同而有多种多样的表现.可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化.
意见建议:癫痫病人要树立战胜疾病的信心,保持乐观情绪,正确对待疾病。有了良好的心理状态,主动配合医生,一直长期治疗,绝大多数病人可过与正常人一样的生活。有时得了癫痫病的人于家属受世俗错误观念干扰,错误地认为该病是不治之症,或因担心别人知道而讳疾忌医,白白失去了早期诊治的机会,十分可惜。
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杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫俗称“羊癫疯、羊角风”是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫(羊癫疯)发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。
意见建议:得了癫痫之后,首先必须到正规医院去看医生,医生需要详细询问病史并且做必要的检查,如脑电图、头颅CT、核磁共振等,确诊以后才能给予正确有效的治疗。癫痫的治疗主张单药治疗,从小剂量开始,如单药无效,可考虑加用或换用另一种抗癫痫药。
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宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:癫痫是一种疾病和综合征,以脑部神经元反复突然过度放电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征。是一种起源于大脑,并反复发作的运动感觉、自主神经、意识和精神状态不同程度的障碍。这个定义概括了癫痫症状的复杂性,更概括了癫痫的两个基本特征,即反复性和发作性。癫痫病是一种反复发作的神志异常性疾病。症状种类较多,容易漏诊,一般人认为只有神志不清,全身抽搐,口吐白沫才是癫痫病的症状。其实癫痫病是以大发作为多见,但并非只此一种症状,如失神性发作、植物性癫痫的头痛及局限性癫痫的局部抽搐等。
意见建议:癫痫病做为一种慢性疾病,虽然短期内对患者没有多大的影响,但是长期频繁的发作可导致患者的身心、智力产生严重影响。祝早日康复。
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杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫在民间俗称“羊角风”或“羊癜风”,是一组由多种原因引起的慢性脑功能障碍临床综合症,是大脑神经元反复放电所引起的发作性、突然性、反复性、短暂性脑神经系统功能紊乱。
意见建议:癫痫一般需要配合抗癫痫的药物来进行恢复治疗,近期要注意清淡饮食。癫痫患者要注意清淡饮食为主,忌食辛辣刺激性食物和生冷硬食物,注意保持良好的心情,另外要注意每天保证8-10小时的睡眠时间。注意不能熬夜。
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邓立民 医师 隆化县七家镇医院 内科
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析:抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗, 直到达到有效或最大耐受量。
意见建议:单药治疗失败后,可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。
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相关问答

外伤性癫痫症是指因头部创伤而导致的。
大部分的颅内外伤都不会导致或留下癫痫病,而癫痫病的发生与病人自身的体质、外伤的程度、受伤部位等因素有关。通常情况下,越是严重的损伤,发作的几率就会更大。在大脑皮质运动区、颞叶特别是颞叶内侧的损害中,癫痫发病率比较高。癫痫病主要发生在脑部的胶结区或周围。在脑电图的监视下,可以将其切除,大部分病人的癫痫病可以得到彻底的控制。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

外伤性癫痫的症状包括突然倒地,神志不清,四肢抽搐,口吐白沫,浑身发紫等症状。外伤性癫痫病,症状是因人而异的,发作时,会头晕,还会有胸闷,心慌,突然失去意识,严重一些的,还会口吐白沫,四肢抽搐。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

从字面上看,颅脑外伤所致癫痫是外伤性癫痫。
大多数颅脑外伤不会导致或留下癫痫发作,其形成除和病人自身素质相关外,还和外伤程度,损伤部位和损伤时间等因素相关。通常损伤越严重,癫痫发病率越大。
外伤后发作者以伤后一个月到几年发作率最高,伤后立即发作者则更少颅脑外伤后常遗留脑内组织粘连、脑组织软化等。致痫灶多在粘连处,也有软化脑组织周围者。其操作方法为脑电监测下致痫灶摘除,大部分病人癫痫发作能完全终止。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

突然发作的癫痫发作可能导致意识突然丧失,四肢抽搐,口腔起泡,眼睛上翘和失禁。在这种情况下,患者应放在地上,可以刺激人,面向一侧,以免引起窒息。在剧集停止后,将及时送到医院进行治疗,并在专科医生的指导下对抗癫痫治疗进行规范。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

可以去当地正规的癫痫三甲医院治疗,一般正规的癫痫专科医院在医学方面都有经验丰富的专家顾问,拥有丰富的临床工作经验,其有齐全的设备,可以让患者达到早日康复的目的。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

病情分析:抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗, 直到达到有效或最大耐受量。
意见建议:单药治疗失败后,可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。

邓立民 医师 内科 隆化县七家镇医院 已帮助用户:52243
擅长:高血压、糖尿病