应当手术。精索静脉曲张可与先天解剖因素等有关，睾丸炎、附睾炎可与逆行感染等原因有关，可进行彩超等检查，如诊断为精索静脉曲张对于有明显症状或精子异常者可进行手术治疗，特别是有生育要求者。睾丸炎、附睾炎可应用抗生素药物治疗，避免久坐。
睾丸炎比较少见，患病睾丸疼痛，并有阴囊、大腿根部以及腹股沟区域放射痛；睾丸肿胀、压痛，如果化脓摸上去就有积脓的波动感觉；并伴有高热寒战。细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起，所以又称为附睾一睾丸炎。附睾炎是常见的男性生殖系统疾病之一，多由邻近器官感染蔓延所致。表现为阴囊部位突然性疼痛，附睾肿胀，触痛明显，可伴有发热，附睾硬结等。
精索静脉曲张对身体健康无大影响，结婚后大多可好。一旦患病，要注意休息，动静结合，积极参加一些有益的文娱活动。病症较为严重的，可能影响生育，应到医院进行手术治疗。
附睾炎加精索静脉曲张的症状是会出现阴囊部位的牵扯感和坠痛感，同时病人还会表现出附睾部位增大变硬的情况，有时还会合并鞘膜积液，还会出现站立时阴囊肿胀的症状，同时阴囊部位会出现间歇性的疼痛感或者隐痛感。
附睾炎多由多种病菌综合感染，病情一般都较为复杂，除了附睾炎症本身以外，一般都合并有尿道炎、前列腺炎甚至还存在腮腺炎等，有时合并有继发性的鞘膜积液。治疗附睾炎的方法是使用药物治疗，如抗菌素、止痛类药，这些方法有很大的弊端。
般精索静脉曲张会出现睾丸的坠胀感，会看到俞曲的静脉，附睾炎症也会出现睾丸的坠胀感，可以摸到附睾的硬结。避免长期站立饮酒久坐的情况，要到专业的泌尿外科行彩超来明确精索静脉的曲张程度和附睾炎的炎性结节情况，有针对性的治疗，精索静脉要行手术治疗，以免影响精液质量。