男82岁肺部感染住院血气分析异常该怎么治疗?血气分析...

会员23683657 56岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男82岁肺部感染住院血气分析异常该怎么治疗?血气分析结果:PH7.39PC0222.mmol/lP02139.mmol/lHct18%HCO3-13.3mmol/lHCO3std16.6mmol/lTCO214.0mmol/lBEecf-11.7mmol/lBE(B)-10.7mmmol/lS02c99%THbc5.9g/dl血电解质钾5.65mmol/l钠121.9mmol/l氯93.0mmol/lCO2CP15.1mmol/lAG13.8磷1.53mmol/l钙1.87mmol/l肾功:尿素24.50mmol/l肌酐265.8umol/l体温正常我想问这是什么类型的酸碱平衡紊乱该怎么治疗可不可以补精氨酸?
曾经治疗情况和效果:

一直在医院抗炎治疗反复查肾功均提示异尝血电解质均提示高钾、低钠、低氯、低二氧化碳结合力

想得到怎样的帮助:

我想问这是什么类型的酸碱平衡紊乱该怎么治疗可不可以补精氨酸?

医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张从 医师 贺营卫生院 内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
已帮助用户: 272407
指导意见:你好,其应该是混合型酸碱平衡紊乱所致。可以采取补精氨酸治疗措施的。应该避免生冷辛辣等不良刺激。
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医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
问题分析:BEecf-11.7mmol/lAG13.8高于正常值都提示代谢性酸中毒;PC0222.mmol/l提示呼吸性碱中毒您的病情属于呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒电解质紊乱考虑到到肺部感染应当系统诊疗
意见建议:针对酸中毒应当使用碳酸氢钠注射液中和;呼吸性碱中毒提示过度换气应当使用镇静类药物适当抑制呼吸频率;针对高钾、低钠、低氯应分别使用高糖、氯化钠、氯化钾肾功下降应当使用改善肾脏血流的药物改善肾功能如果肾功能持续下降应当考虑血液透析改善症状建议您咨询您的主治医生综合诊疗以免延误病情
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戴听蓉
擅长:中医、骨伤、按摩
问题分析:您好你的病人的情况是一种代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
意见建议:这种情况绝对不能不精氨酸会更加代谢性酸中毒的建议你可以开始透析治疗了另外注意不要用损害肾脏的药物可以补充碳酸氢钠
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相关问答

肺部感染如果明确胸片上有明显的肺炎表现,再根据影像学和发病情况判断,若诊断为病毒性肺炎,应给予抗病毒治疗;若诊断为细菌性或支原体、衣原体肺炎,应对症治疗,再给予化痰的支持治疗。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺部感染要看病情的状态,推测可能感染的病原体,来选择合适的抗生素或者联合治疗。比如同时有细菌和支原体感染,就要选择既能够覆盖到细菌,又能够覆盖到支原体的抗生素,或者联合这两类抗菌活性的药物。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺部感染包含疾病较多,比如肺炎、肺结核、肺部病毒感染等,都可导致肺部出现感染。大部分患者因胸片提示肺部有感染性疾病,并伴咳嗽、咳痰,甚至伴有低烧。治疗办法:可以去医院做个详细检查,明确病因,对症用药。如果出现了咳嗽、咳痰的患者,可以依照医生指导喝着止咳化痰的药物进行治疗。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺部感染的治疗通常要根据病人的病情进行诊断和治疗,当病人的肺部感染是由于细菌,病毒或者其它原因引起时,需要根据病人的病因进行医治,也可以根据药敏试验对敏感的抗菌进行治疗,如果是其它原因造成的肺部感染,例如理化因素、放射性因素引起,需要去除因素针对治疗。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支原体肺部感染可以使用药物进行治疗。
肺部支原体感染指的就是支原体肺炎,可以使用抗菌、抗感染的药物进行治疗,常用药物有阿奇霉素、四环素、红霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等,这些药物可以有效地抑制支原体在人体内的持久性感染,从而有效地抑制咳嗽、咳痰等肺部炎症症状。

王晓彦 主任医师 皮肤科 北京天坛医院 已帮助用户:0
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

一般情况下,高血压、脑出血、肺部感染的治疗方法有药物治疗、日常护理等,具体如下:
1.药物治疗:依据细菌培养结果和药敏试验结果,选用适当的抗菌药物。对昏迷病人进行抗菌药物的常规处理。
2.日常护理:翻背能够促进痰排出,还可以进行雾化排痰,合并有严重吞咽功能异常的高血压、脑出血患者容易出现误吸。
在日常生活中,患者需要养成良好的生活习惯,保持饮食清淡,学会控制情绪。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。