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因不能面诊,医生的建议仅供参考
游永发
主治医师
广州协佳泌尿科医院
皮肤科
擅长:湿疹,瘙痒症,荨麻疹,玫瑰糠疹,药疹
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问题分析:开始时是在包皮内面或冠状沟、包皮系带、阴茎上出现米粒大小的圆形,椭圆形硬结或疹子,大多数为单发,周边坚硬,表面迅速糜烂、溃疡,但无脓或不适感觉。如不及时治疗,有可能在一个月后发生更严重的二期梅毒,体重减轻、全身不适、慢性腹泻、全身淋巴结肿大、口腔粘膜溃疡。并可导致机会性肺部感染或多发性出血肿瘤等严重疾病。
意见建议:对于梅毒来讲,是很容易在生活中传播的。因此,建议大家在平时要注意卫生。尤其是在过性生活时,一定要注意安全。最好能够带上安全套,这样才不会感染上霉菌,预防梅毒的发生。
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薄潜
医师
性病科
擅长:病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
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问题分析:硬下疳出现一周后,附近淋巴结肿大,其特点为不痛,皮表不红肿,不与周围组织粘连,不破溃,称为无痛性横痃(无痛性淋巴结炎),硬下疳如不治疗,经3-4周可以自愈,经有效治疗后可迅速愈合,遗留浅在性萎缩瘢痕,硬下疳发生2-3周后,梅毒血清反应开始呈阳性,一期梅毒除发生硬下疳外,少数患者尚可在大阴唇,包皮或阴囊等处出现硬韧的水肿,犹如象皮,称为硬性浮肿(Edema Induratum),如患者同时感染由杜克雷氏嗜血杆菌引起的软下疳,或由性病淋巴肉芽肿引起的崩蚀性溃疡,则称为混合下疳。
意见建议:注意休息。人们在平时不可避免的要进行劳作,但是一定要注意适度。所谓劳作,包括房室生活、脑力劳动、体力劳动等。节制适度的房事生活,劳逸结合的劳动,可以保持男性旺盛的体力,减少疾病的侵扰。患者不要经常熬夜、不要太过劳累,保持规律的生活制度。
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王孔文
医师
性病科
擅长:病毒疣、生殖器疣、等各种疑难病毒疣的诊疗
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问题分析:梅毒症状表现之硬下疳常合并包皮水肿。有的病人可在阴茎背部出现淋巴管炎,呈较硬的线状损害。溃疡的基底部清洁无脓液,可有少量浆液性渗出,渗出物中含有大量的梅毒螺旋体。梅毒症状表现常伴有腹股沟淋巴结的无痛性肿大。初疮是梅毒螺旋体感染人体后最早的皮肤损害,它发生的部位就是梅毒螺旋体侵入的部位。
意见建议:梅毒的治疗主要是进行青霉素的控制治疗,配合药物治疗的还有进行生活上的护理。首先,病人要有好的心态,树立信心面对疾病,在生活中注意休息和睡眠,饮食上避免辛辣刺激。保持患处的清洁卫生,必要的时候可以采用一些药物外涂治疗。治疗期间禁止性生活,避免传染和加重病情。
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康爽
医师
性病科
擅长:男女性生殖器疣、男女性病毒疣及各类病毒疣疾病等。
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问题分析:梅毒突出症状是硬下疳和梅毒性横痃。硬下疳指的是在螺旋体入侵部位出现的炎症反应,表现为红斑、糜烂或浅溃疡,一般单发,缺乏自觉症状,男性发生在生殖器部位较易发现,女性患者如发生在阴道或宫颈往往难以发现。梅毒性横痃指的是硬下疳附近的淋巴结肿大,不化脓,质硬,持续时间较长。
意见建议:梅毒患者在日常生活里面一定要注意自己的饮食问题,从研究表明胡萝卜和小白菜都对梅毒有非常多的好处,因此梅毒患者在患病期间应该多吃些胡萝卜和小白菜,梅毒患者在患病期间是忌酒的,因此梅毒患者一定不要喝酒,酒对梅毒患者的伤害系数是非常大的。
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王孔文
医师
性病科
擅长:病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析:梅毒的早期症状大多数会没有疼痛,如果不治疗的话就会在3到6周之内会慢慢的消失。但是当硬下疳出现后数天腹股沟淋巴结肿大,侵犯多个淋巴结。形状为豌豆至蚕豆大,有中等的硬度,周围的组织不会有粘连,皮肤没有症状,也没有疼痛感,穿刺淋巴结液可查见梅毒螺旋体。
意见建议:梅毒的治疗需要有耐心,疾病不是一朝一夕就能实现治疗的,尤其是在症状减轻的关键时期,未经专业医生许可,不可擅自换药或停药,不然容易造成病情的二次恶化,为治疗带来更大的难度。
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指导意见:第一个问题:患先天性梅毒经治疗转阴后还会复发吗怎样才算是彻底治愈梅毒治愈的标准:你的小孩为四个月大属早期先天性梅毒其治愈标准为:抗梅治疗后2年内梅毒血清学反应(如VDRL、RPR、USR试验)由阳性转为阴性脑脊液检查阴性你的小孩如果是做了脑脊液检查及血清检查均为阴性那就是治愈了但治愈了不表示没有复发的可能早期梅毒在治疗后第一年每三个月要复查1次以后每半年复查1次连续2至3年A:如果血清反应由阴性转为阳性或滴度升高4倍(如由1:2升为1:8)为复发或有梅毒症状出现均属梅毒复发需加倍量复治B:如果连续2至3年检查均无A中情况则以后复发的机率极小所以彻底治愈一般是指在治疗转阴后2至3年内按上述方案按时复查如没有A中情况即是第二个问题:母亲经治疗后梅毒抗体也已经转阴是否可以继续母乳喂养.首先说明其母亲经治疗后也应按上述复查方案按时复查如果没有A中情况才可说是彻底治愈才不会再传染给他人梅毒传播途径为:1、性接触传播为主要的传染途径病期在一年内未经治疗的梅毒患者传染性最强以后随时间的推移传染性逐渐降低至感染后4至5年一般认为能过性接触已无传染性2、胎传可通过胎盘传给胎儿3、其他途径非性接触的皮肤粘膜直接接触如接吻、哺乳等但这种方式传播非常少见所以:如果其母亲每次复查梅毒均没有A中情况那可放心哺乳;如果有A中情况即其母亲在哺乳期间复发梅毒理论上也可放心哺乳因为梅毒通过哺乳传播的机会非常小但也不排除传播的可能性所以如果其母亲复发请权衡利弊第三个问题:患病期间造成的肝脾肿大会好吗多长时间才会好对孩子将来会有影响吗早期先天性梅毒常有较严重的内脏损害病情较后天梅毒为重临床表现有:梅毒性鼻炎肝脾、淋巴结肿大皮肤粘膜损害骨损害神经梅毒早期先天性梅毒在临床症状上与后天的二期梅毒相仿是因梅毒螺旋体大量进入血液循环所致血液中有大量的梅毒螺旋体后人体的免疫系统就要产生大量的抗体将螺旋体逐渐杀灭所以肝脾、淋巴结会失代偿性肿大因此理论上认为:当血液中的梅毒螺旋体被杀灭后(如打长效西林针治疗有效后)刺激肝脾、淋巴结肿大的因素去除了那么肝脾、淋巴结的肿大应该会慢慢减轻直至正常当然恢复的时间快慢也跟小孩的个人情况如体质、营养、肝功、肾肝及有无其他疾病影响等有关如果肝脾肿大减轻或正常了对小孩的以后应该就不会有什么影响了(注:我是皮肤性病科医生以上观点仅供参考)
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李杰
无
外科
无
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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指导意见:(一)判断梅毒治愈标准包括两项:1、临床治愈:没有临床症状2、血清治愈:梅毒血清学反应(如RPR等)由阳性转阴性从以上资料来看你和你宝宝两个标准都达到已经治愈但仍应该第1年每3个月要复查1次以后每半年复查1次连续2至3年复诊时主要是医生检查判断有没有梅毒复发的临床症状、检测梅毒血清学反应如果3年复查都都正常就彻底治愈了(二)现在你可以放心哺乳因为即使是没治愈的梅毒患者通过哺乳传染给婴儿也非常少见性接触传播和胎传才是梅毒的重要途径而其中性接触传播又为主要传染途径(三)梅毒治愈后肝脾肿大会渐恢复但这有个康复的过程只要肝脾目前功能正常就不要在这个问题上担心肝脾组织的修复功能是相当强大的
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指导意见:你好此病建议治疗的同时进行检查在治疗转阴后不要间断药物要分期检查尊医嘱执行
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