我现在病情一年了现在鼻骨塌陷并伴有声音嘶哑故到北京...

会员23671637 26岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我现在病情一年了现在鼻骨塌陷并伴有声音嘶哑故到北京就诊行“CT”检查提示支气管腔狭窄并在支气管镜下取病理检查确诊为复发性多软骨炎气管环脱落有时声音嘶哑现在用泼妮松(一天12片).环磷锌胺(一天2片)吃了一个月不见好转请问用什么治疗方法能更有效本次发病及持续时间:1年目前一般情况:咳.白痰.无力.活动量大时闷气.胀气疼痛以往诊断治疗经过及效果:一年前在郑州医学院诊断为节节病用泼妮松(一天12片)一个月效果见轻泼妮松每天减到4片时出现底烧.腹部胀气疼痛.咳.白痰.无力.活动量大时闷气.两个月后返回郑州医学院用加强龙.利复星输液病情好转07年12月去北京确诊为复发性多软骨炎
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
沈鹏臣 精神科
擅长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕
指导意见:复发性多软骨炎本病是少见的炎性破坏性疾病累及软骨及其他结缔组织包括耳关节鼻喉气管眼心脏瓣膜及血管等.常伴随类风湿性关节炎系统性血管炎系统性红斑狼疮以及其他结缔组织病提示本病的病因为自身免疫.发病率男女相等典型起病发生于中年时期.症状和体征最常见的表现是双侧耳廓软骨部急性疼痛发红和肿胀同时并发关节炎.关节病变从关节疼痛到包括大小关节受累的对称性关节炎尤其易侵犯肋软骨关节.另一最常见的表现为鼻软骨炎.其他炎症发生部位依次为眼(结膜炎巩膜炎虹膜炎或脉络膜视网膜炎)喉软骨组织气管或支气管内耳心血管系统肾脏和皮肤.该病的病程特点是有急性炎症的发作数周至数月后痊愈以后反复发作长达数年.起支撑作用的软骨组织在本病晚期破坏明显表明为松软耳鞍鼻以及视觉听觉和前庭功能异常.诊断主要根据临床表现作出诊断如果在一个时期内病人出现以下3项或3项以上可考虑确定诊断:(1)双侧外耳软骨炎;(2)炎症性多关节炎;(3)鼻软骨炎;(4)眼部炎症;(5)呼吸道软骨炎;(6)听力或前庭功能障碍.受累软骨的活组织检查可证实诊断或有助于排除其他疾病(如Wegener肉芽肿病).实验室检查的异常包括与慢性炎症有关的贫血血细胞增多血沉加快.肾功能异常或脑脊液细胞数增多提示相关的血管炎.预后和治疗患病5年后死亡率接近30%通常死于喉和气管软骨支持结构塌陷或心血管病变(表现为大动脉瘤心脏瓣膜功能不全)或系统性血管炎.阿司匹林消炎痛或其他非类固醇抗炎药对轻度病人有效.较重病人常用强的松治疗30~60mg/d一旦出现临床疗效就立即递减强的松的剂量.甲氨蝶呤作为激素的后备用药每周用量7.5~20mg.病情非常严重的患者则需加用免疫抑制剂如环磷酰胺.上述各种疗法均没有进行对照研究看来都不能改变本病的最终进程.注意气管的狭窄非常重要因为它往往会引起感染甚至气管塌陷必要时可行气管造口术或放置支架.
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武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
指导意见:预后和治疗患病5年后死亡率接近30%通常死于喉和气管软骨支持结构塌陷或心血管病变(表现为大动脉瘤心脏瓣膜功能不全)或系统性血管炎.阿司匹林消炎痛或其他非类固醇抗炎药对轻度病人有效.较重病人常用强的松治疗30~60mg/d一旦出现临床疗效就立即递减强的松的剂量.甲氨蝶呤作为激素的后备用药每周用量7.5~20mg.病情非常严重的患者则需加用免疫抑制剂如环磷酰胺.上述各种疗法均没有进行对照研究看来都不能改变本病的最终进程.注意气管的狭窄非常重要因为它往往会引起感染甚至气管塌陷必要时可行气管造口术或放置支架.
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相关问答

如果出现声音嘶哑主要考虑是癌细胞转移导致的,病情就比较严重。如果化疗和放疗的效果不好,就会大大的缩短寿命,有可能会达到不到五年。放宽心态,相信生命是有奇迹的,通过合理的饮食生活起居,合理用药是可以延长生命的。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

孩子出现声音嘶哑症状,这种情况大多都是由于急性喉炎所导致,孩子除了声音嘶哑之外,还有可能会出现发热以及犬吠样咳嗽等表现。治疗方面主要通过口服药物以及雾化吸入的治疗方式为主,孩子出现声音嘶哑,这种情况在临床上也是非常常见的,所以家长也不用过度的着急。药物的选择方面,尽量的选择一些抗病毒的中成药为主,如果孩子合并了细菌感染,也要适当的服用一些抗生素来进行抗感染的治疗。然后再选用雾化吸入的方式来进行治疗,雾化吸入治疗孩子的声音嘶哑效果会更明显一些,而且副作用也会比较小一些。在平时的生活护理当中,也要让孩子适当多饮水,饮食清淡好消化易吸收,不要让孩子吃一些生冷,辛辣有刺激性的食物。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

幼儿声音嘶哑是由声带炎症水肿造成的,平时要保持良好的口腔清洁,不要吃辛辣刺激的东西,要吃一些清淡的东西,要多饮水,口服一些抗生素和抗菌的药物,比如用小儿豉翘清热颗粒、头孢克肟颗粒等,再配合用布地奈德混悬液进行喷雾。在治疗过程中要加强自身的保护,尽量不要在感冒后高声说话,如果出现这种情况,可以到专业的医院进行治疗,比如喉镜,比如声带小结、息肉等。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

婴儿声音嘶哑可能是咽炎、喉炎、声带疲劳等原因引起的,建议对症治疗。咽炎可能会导致婴儿声音嘶哑,可以使用蓝芩口服液进行治疗,如果是喉炎导致的婴儿生意嘶哑,可以使用酸氨溴索口服溶液进行治疗,如果是声音疲劳导致的婴儿声音嘶哑,可以使用养心汤、沙参麦冬汤、补肺汤等进行治疗。同时家长要注意饮食规律,少吃辛辣刺激的食物,以免通过乳汁影响宝宝的发育。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

声音嘶哑排除喉癌的主要方式是进行喉镜检查,再对局部病变位置进行活组织提取,之后做病理学检查,除了喉镜,还要做ct和其他的相关检查,排除远处的转移,即可明确是否为喉癌。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺癌声音嘶哑能活多久,这就很难说了,这要根据治疗的反应性来确定。肺癌出现声音嘶哑大多是因为肺癌转移到纵隔淋巴结,压迫到喉返神经,引起发音障碍导致的声音嘶哑。肺癌目前中国生存时间可以达到59个月。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。