载脂蛋白A1是高密度脂蛋白主要的蛋白质成分之一，目前已明确高密度脂蛋白具有一定的抵抗动脉粥样硬化的作用，因此载脂蛋白A1一定程度升高对血管和心血管有一定的保护作用。而载脂蛋白B就相反，它反映低密度脂蛋白水平，所以它升高是心血管疾病的一个危险因素。
导致载脂蛋白b升高的原因与引起各项血脂的原因相同，主要因素是遗传因素、膳食因素、肥胖、吸烟、不爱运动、过量饮酒、精神压力过大等。如果只是单纯的载脂蛋白b偏高，并不能说明什么问题。
载脂蛋白a1是构成高密度脂蛋白的主要构成成分，它的作用可以使外周的胆固醇运送到肝脏进行代谢，从而有助于降低胆固醇的水平。因此载脂蛋白a1对人体来说是一种有益的脂蛋白，具有抗动脉粥样硬化的作用，与冠心病、脑梗死等心脑血管缺血事件的危险性呈负相关的，因此对于载脂蛋白a1偏高可以不给予任何的临床治疗，定期复查血脂血糖的水平。
载脂蛋白a高可能是长时间过量饮酒导致的，大量酒精对体内肝脏功能造成损伤，引起酒精性肝病，出现右上腹胀、营养不良、体重减轻等症状，可以去医院做B超检查，注意戒酒，改善营养。也可能是肝硬化导致的，患者需要去医院做肝功能检查，必要时服用降脂药物，适当的运动。
载脂蛋白b高的原因，通常有生理性和病理性两种。生理性，主要是由于摄入蛋白质过多，导致体内脂类物质堆积过多，引发载脂蛋白b升高。一些疾病如载脂蛋白血症、心肌梗塞、糖尿病、肝炎等，也会导致载脂蛋白b高。