患者男,36岁,患有颅内海绵状血管瘤,引起了癫痫症状

会员19060184 36岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者男,36岁,患有颅内海绵状血管瘤,引起了癫痫症状
曾经治疗情况和效果:

今年8月28号对颅内海绵状血管瘤做了伽马刀, 但是现在还是有癫痫小发作一天一次, 请问我吃什么药?

想得到怎样的帮助:

请给我推荐下我吃什么抗癫痫药?副作用小的药。

医生回答 共11条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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肖新洋 山东齐鲁医院 皮肤科 三级甲等
擅长:荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
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问题分析:   考虑是血管瘤。血管瘤由血管组织发生的肿瘤称为血管瘤,体内的血管瘤一般初期无症状,当瘤体增大时可压迫、推移邻近脏器,出现各种症状。
意见建议:采用手术或高频电极是可以完全治愈的,高频电极是纯物理的治疗方法,对生长发育没有任何的影响,并且治愈后不会复发。血管瘤会逐渐长大,长得越大,治疗的难度就越大。
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王勇会 医生会员 泰山医学院 内科 二级甲等
擅长:内科、
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问题分析:这种情况应首先考虑癫痫病,即使是脑电图检查无异常也不能完全排除癫痫病的可能,可做24小时脑电图,CT协诊。
意见建议:如果是偶然发作,建议观察,如果频繁的发作应考虑抗癫痫治疗,祝早日康复。
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尹丰 副主任医师 航天中心医院 外科 三级
擅长:痉挛性斜颈的综合诊疗。1.帕金森病的外科治疗(脑深...
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你好,一般常用的抗癫痫的药是:卡马西平、奥卡西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等。
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李晓红 主任医师 内科
擅长:脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神...
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指导意见:是药三分毒,建议您及早到专业的进行治疗。现在医界较为推崇的微创靶向技术在癫痫临床治疗上取得了不错的效果,靶向修复治疗能够透过血脑屏障,清除抑制神经再生和生长的抑制因子(神经细胞再生能力相对较差的重要因素是抑制因子站主导地位),产生抑制因子抗体,充分调动自身免疫机制和自身神经细胞的修复机制,使神经细胞的再生速度加快。
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杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫病,俗称“羊癫疯”、“羊角风”,是一种发病率很高的神经系统疾病,对患者的生理、心理都都带来了严重想影响。很多人会问,癫痫疾病除了遗传意外还都有哪些因素引发癫痫疾病的发生? 癫痫病都有哪些因素引发: 癫痫是由多种病因引起的以脑部神经元过度兴奋放电所致的突然、反复、短暂的部分或整个脑功能障碍为特征的慢性疾病,精神刺激、脑部、全身或系统性疾病、遗传都会引起。 精神因素: 这里主要指精神过度紧张,突然受到惊吓,心情长期抑郁,过分的激动、愤怒、伤感等对人造成精神刺激和精神创伤,过度的精神刺激会造成体内气机紊乱,导致脏气不平,特别是突然惊恐,更是癫痫发病的直接原因。 脑部疾病: 先天性脑发育异常:大脑灰质异位症、脑穿通畸形、结节性硬化、脑面血管瘤病等; 颅脑肿瘤:原发性或转移性肿瘤; 颅内感染:各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑囊虫病、脑弓形虫病等; 颅脑外伤:产伤、颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤等; 脑血管病:脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死和脑动脉瘤、脑动静脉畸形等; 变性疾病:阿尔茨海默病、多发性硬化、皮克病等…
意见建议:癫痫系一慢性疾病,控制不好,可迁延数年,甚至数十年之久,为此,不少癫痫患者对能否治好这个病持悲观态度。必须指出,大多数癫痫的愈后较好,当然也有少数癫痫难以控制,愈后不理想。癫痫患者应持乐观态度,树立战胜疾病的信心,一定要坚持长期治疗,缓解年限长些再停药(至少2年以上),祝早日康复!
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杨长强 主治医师
擅长:儿童癫痫、高热惊厥、复杂型癫痫、难治型癫痫等
问题分析:你好,癫痫又叫羊羔疯,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切.这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是彻底治疗癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治疗癫痫发作这一顽疾。此方成功的突破了以往只控制,不除根的传统治疗方法,使许多久治不愈的癫痫患者得到快速康复。
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杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫大发作表现为:意识突然丧失、呼吸暂停、口吐白沫、瞳孔散大,两眼上翻或偏斜一方四肢强直、握拳开始抽搐,发作持续1-5分钟,发作后意识不清或嗜睡,经数小时后清醒。 醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。 癫痫是大脑神经元异常发电导致的疾病,异常放电可干扰脑电波,形成病理性脑电图,但是有些患者只要的发作的时候才会出现这种情况。
意见建议:癫痫是一种疾病,而癫痫发作是一种症状,癫痫发作是由于脑神经元细胞受损异常放电导致,那么如果想彻底控制癫痫发作 就必须修复受损神经元细胞 使其平衡异常放电,彻底杜绝发作。
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宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:癫痫是一组由已知或未知的病因引起,脑部的神经元高度同步化,且常具有自限性的异常放电所导致的综合征。 癫痫以反复,发作性,短暂性,通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征。 癫痫的分类主要根据发作的临床表现及脑电图改变。部分性发作发生于大脑某一特定区域,单纯部分性发作并不引起意识改变,而复杂部分性发作会引起一些意识的变化。双侧大脑半球同时受累的发作则称之为全面性发作。由于资料不充足或不完整而不能分类的发作类型称之为不能分类的发作。 难治性癫痫普遍认可的定义是“采用正规的药物治疗未能有效控制的癫痫”。
意见建议:对患者癫痫类型有了进一步明确后才能知道。有些病例可以服用药物控制,做不了手术的;而有些病例是非常适合手术,而且适合手术的病例应该来说越早做,对患者的脑部神经影响越小。药物只能控制癫痫发作一旦停药或减药又会复发,要想彻底杜绝癫痫发作只能修复受损神经元细胞,平衡其异常放电。临床目前主要采用修复疗法,具体需要根据患者病因、发作类型及脑神经元受损程度来明确最佳治疗方案。祝患者早日康复!
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程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,癫痫又叫老母猪风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切.这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是彻底治疗癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治疗癫痫发作这一顽疾。此方成功的突破了以往只控制,不除根的传统治疗方法,使许多久治不愈的癫痫患者得到快速康复。
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杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫(epilepsy)是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。
意见建议:患者经过治疗较长时间无发作,仍然面临停药后再次发作的风险,在决定是否停药之前应评估再次发作的可能性。脑电图是否异常、有明显的神经影像学异常及神经系统功能缺损的患者,复发率明显升高,应延长服药时间。
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张志高 医师 内科
擅长:擅长运用中医国粹与现代医学相结合治疗癫痫疾病顽疾,...
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问题分析:您好,目前治疗癫痫最常选用的药物包括传统抗癫痫药物卡马西平、丙戊酸钠等,新型抗癫痫药物如拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平等,这些抗癫痫药物比苯妥英钠、苯巴比妥等老药安全性好,副作用小,是癫痫患者比较理想的选择。
意见建议:您好,癫痫药物治疗主张是单药治疗,让医生根据患者的病情和检查结果来对症下药,看具体的癫痫病患者的病情适合什么样的药物,什么样的药物对癫痫患者的治疗效果能够达到最好。从小剂量开始,如果单药无效,可考虑加用或换用另一种抗癫痫药,万万不可将多种抗癫痫西药掺在一起用,这样有可能导致癫痫的耐药,并且增加副作用的发生。
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颅内海绵状血管瘤可以进行保守治疗、手术治疗、放射治疗等。具体分析如下:
1.保守治疗:正确的治疗方法的选择,应根据患者的临床表现,医疗条件和患者对治疗结果的要求来综合决定。一、保守治疗,对于偶发的无症状的海绵状血管瘤,要进行临床观察,定期随访;建议6个月复查1次磁共振,如病变稳定,则以后每年复查1次。
2.手术治疗:海绵状血管瘤的手术治疗可以切除病灶,预防出血,去除占位效应,消除或减少癫痫发作。因而病灶反复出血,重要功能区的占位效应和癫痫是海绵状血管瘤手术适应症主要考虑因素。海绵状血管瘤患者随着时间累加,新发癫痫的概率是逐渐增高的。
3.放射治疗:放射治疗对脑血管瘤的疗效不十分明确,而且可能导致新的病灶发生,即出现较高比例的局灶性神经系统损害,而且无可靠证据表明该治疗能确实减少海绵状血管瘤出血。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

颅内海绵状血管瘤是一种非常常见的颅内血管畸形。大部分颅内海绵状血管瘤是因为,出血以后造成的继发性癫痫,进一步做头颅核磁共振才能发现。这种颅内血管畸形比较特殊,就算做血管造影检查也无法发现,因为血流速度特别快,所以血管介入手术是无法处理这种疾病的。它的治疗方法仅仅是能够采取手术切除治疗,或者是能够采取伽玛刀放射治疗。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

海绵状血管瘤是一种很常见的良性疾病,它一般是单发的,也可以是多发的。一般情况下,海绵状血管瘤是在脊椎腔里,或者是在颞上,这时候会引起眼球向外凸出,或者向外移动,看东西的时候会出现双影。如果是在脊柱腔里面,患者会感觉到眼球的竖直。这种情况下,患者会出现一个高一个低,看东西的时候会出现复视;但如果肿瘤比较大,则会影响视力。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

肝海绵状血管瘤可以说是肝脏的一种良性病变,就算最大的风险也是瘤体破裂出血。如果肝血管瘤较小话,又没有不适,可不急于治疗,只需定期检查,肝胆外科门诊随访即可。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

脑干海绵状血管瘤是可以治好的。直接用手术来切除脑干海绵状血管瘤,是可以达到治愈标准。伽玛刀治疗脑干海绵状血管瘤,它的原理也是跟一般的血管畸形原理是一样的,它是让血管发生闭塞,然后达到以后不出血,就是达到血管闭塞目的,防止以后再出血。如果体积、面积过大或者出血量过大的病人,治疗的时候是有一定风险的。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,海绵状血管瘤症状根据出现的位置不同表现各异,具体分析如下:
有些病人可以无症状,如海绵状血管瘤出现于脑干,脊髓或者其他皮层部位,没有出血的情况下,症状并不明显,而且一旦出血就会表现为癫痫,对侧四肢麻木乏力,动眼神经瘫痪等神经障碍,尤其血管瘤位于颞叶周围,甚至没有出血就会导致癫痫,应该重视。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。