颈动脉硬化性疾病的治疗包括生活方式的改变,药物治疗和手术治疗。手术治疗的目的是预防缺血性脑卒中的发生。临床上,会根据颈动脉斑块导致血管狭窄的程度、斑块的稳定性,结合症状进行。生活方式的改变,包括戒烟,加强锻炼,控制体重,低盐低脂饮食。
颈动脉变硬的症状有:
可出现一过性的一侧肢体感觉障碍,也有运动障碍。患者往往没有意识到自己的身体情况,只是觉得眼前发黑,头晕,恶心呕吐,甚至是全身抽搐。且发病时可表现为单眼失明或失语,通常持续数分钟,起病24小时后,全部恢复正常。这种情况的发生与患者大脑局部供血不足有关,因为脑部血流量减少,从而使血管变窄甚至闭塞。还可发生缺血性脑卒中,造成运动障碍。
一般情况下,动脉硬化的原因及治疗方法如下:
动脉硬化的病因有多种,包括:血管的衰老、某些年龄、高血压、糖尿病、肥胖等。他汀是一种可以降低体内胆固醇的合成,降低体内的血脂,常用的有洛伐他丁、氟伐他丁等。这些药物可以通过服用烟酸类药物来控肝脏合成低密度脂蛋白,减少体内的甘油三酯,同时也可以起到扩张血管的作用,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。
颈动脉粥样硬化的处理方法有三种:
第一,早期的单纯性颈动脉粥样硬化,要注意控制高血压、高血糖、高血脂,并进行适量的锻炼,并进行降血脂的治疗,主要是用他汀类的药物,有些病人的斑块可以消除;
第二,如果斑块持续恶化,导致局部管腔狭窄,但不大于50%,无明显临床表现,则应在前一种治疗方案的基础上增加1~2种药物,如阿司匹林,波立维等;
第三,当动脉硬化斑块严重导致血管严重狭窄,并且有70%以上的狭窄,应做颈动脉CTA检查,确定是否要做外科治疗,主要有外科手术切除的颈动脉内膜剥脱术和下颈动脉支架置入。
短暂性脑缺血发作,可表现为一过性单侧肢体感觉运动障碍、单眼失明或失语等,一般仅持续数分钟,发病后24小时内完全恢复,缺血性脑卒中,有一侧肢体感觉或运动障碍、失语,严重者可出现昏迷。
颈动脉硬化的症状表现通常有头晕、头痛肢体无力、言语不利等,如果病情较轻,也可能没有任何症状表现,具体分析如下:
轻度的颈动脉硬化可能不会出现任何临床症状的;中、重度颈动脉硬化会引起颈动脉狭窄,甚至是闭塞,还会引起大脑供血不足,比如头晕、一过性肢体活动障碍、头疼等。另外,颈动脉粥样硬化斑块不稳定,很有可能脱落到远端脑血管,导致脑梗死、脑栓塞,出现说话困难、四肢无力,甚至是偏瘫,严重的还会有生命危险。