患者男,64岁。因“被发现昏迷2小时”入院。既往有高血...

会员25189229 64岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者男,64岁。因“被发现昏迷2小时”入院。既往有高血压病史,一直口服降压药控制,效果尚可。发现昏迷前,独处一室,内有燃烧殆尽的煤球炉,患者身旁有呕吐物。体检:生命体征基本正常,中度昏迷,双瞳孔等大,直径0.5cm,对光反射存在,左肺底可闻及小水泡音,双侧巴彬斯基征阳性。问:初步诊断?患者可能的昏迷原因?如何进一步明确诊断和治疗?
想得到怎样的帮助:

初步诊断?患者可能的昏迷原因?如何进一步明确诊断和治疗?

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
王勇会 医生会员 泰山医学院 内科 二级甲等
擅长:内科、
已帮助用户: 32946
问题分析:你好,你的情况属于高血压引起的症状,一般会引起经常头疼头晕甚至昏迷等症状,你的情况需要积极药物控制的,你的情况最好饭后服药的
意见建议:你的情况我建议首先就要注意休息,清淡温热易消化饮食很重要的,建议你积极服用治疗高血压的药物治疗,效果佳的,不然血压是降不下来的,饭后服药就行的,对胃肠道的刺激很小的,祝你健康
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何龙 医师 岳麓区望月湖社区卫生服务中心 内科 一级甲等
擅长:心肌梗死,心绞痛,老年收缩期高血压,高脂血症,高胆...
已帮助用户: 96
问题分析:你好,初步诊断1、一氧化碳中毒2、高血压病3、脑出血?,因为有吸入一氧化碳的诱因煤球炉,呕吐、意识模糊、昏迷、患者有肺水肿的表现。
意见建议:建议进一步做血中碳氧血红蛋白测定、头部CT、脑电图、肺部X线、血生化、心电图等等相关检查,治疗给予高压氧、甘露醇脱水利尿、抗感染、地塞米松防止脑水肿、降压、促进脑细胞代谢应用能量合剂等等相关治疗,如有脑出血需要根据出血量来判断是否要手术治疗。
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相关问答

昏迷的人也是会打喷嚏的,这种主要是看具体什么类型的昏迷,一般的昏迷的是会出现呼噜声或者是呼吸的声音,对于昏迷的在平时要注意睡觉的姿势,已经身体的状态,是要按时的去观察呼吸情况以及心跳频率。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

对于脑梗患者出现昏迷,临床上经过积极的治疗,部分患者能够苏醒。对于脑梗患者昏迷,临床上考虑是由于脑部梗死的面积比较大,导致脑水肿严重影响中线结构,导致脑干的上行网状激活系统受损,病人可以出现昏迷。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血昏迷时间与身体状况、出血量、出血部位有关。身体状况良好、脑出血量较小的,通常在7天以内即可清醒。身体虚弱、出血范围较大的患者较难以苏醒,需要维持良好的呼吸和循环系统,预防其它并发症的发生,积极进行治疗,促进清醒。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

吃饭的时候突然抽搐昏迷,突然晕倒,考虑是由于脑神经功能紊乱,癫痫发作的症状也可能是缺钙,缺钾,内分泌失调,平时饮食要注意营养结合,尽量不喝咖啡、酒,注意休息,今后避免熬夜劳累、避免过度劳累,情绪波动包括极度兴奋,或过于悲伤。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗患者昏迷不醒可能是大面积脑梗、脑出血等原因导致的。
脑梗是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死,主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成而导致的,可能会出现头痛、头昏、眩晕、恶心、呕吐等症状,如果存在大面积脑梗、脑出血等情况,可能会导致昏迷不醒,建议去医院检查,然后对症治疗。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果出血量比较大,可以给予钻孔引流术或者去骨瓣减压术等。如果出血量没有达到手术的要求,可以暂时给予保守治疗,保守治疗主要是给予脱水降颅压以及促进神经功能恢复的药物。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗