tpoab是甲状腺过氧化物酶抗体的简写。一般来说，甲状腺过氧化物酶抗体高无法判断是甲亢还是甲减，需要做进一步的检查。具体内容如下：
甲状腺过氧化物酶抗体高多见于自身免疫性甲状腺疾病，包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进症等。单纯一项检查不是特异性的指标，需要配合甲状腺功能的其他项目的检测。
注意饮食卫生，仔细对食物进行清洗，延长烹饪时间至食物熟透，避免前往卫生条件不达标的餐厅用餐。
一般情况下，TSH高确定甲亢还是甲减要看T3、T4是高是低。具体分析如下：
如果为单纯的TSH高，其余项没有问题，可能是亚临床甲减，建议患者进一步做甲状腺彩超。如果TSH高，但是T3、T4低，通常就是甲减，需要考虑在医生的指导下使用左甲状腺素钠治疗。
日常生活中，应注意饮食清淡，作息规律，保持良好的心态，注意合理运动，增强自身的体质，有利于身体健康。
甲状腺激素升高是甲亢。甲亢是因为患者的甲状腺分泌的甲状腺激素比较多导致出现的疾病。而甲减是患者促甲状腺激素分泌过高引发的症状，两者的病因是有所不同。所以当患者出现身体方面的疾病，应该立即到当地医院进行甲状腺激素检查和tsh检查。这样才能够根据检查的结果，明确病因之后，帮助患者进行药物治疗。治疗的过程中，患者也是要调整生活和饮食习惯，多注意休息，不吃辛辣刺激油腻食物。
一般来说，脖子粗大与甲亢还是甲减无关。
脖子粗大和甲亢或者甲减没有直接的关系，如果患者脖子粗应该通过外科的检查或者是甲状腺的超声以及ct来明确它是甲状腺肿大以及肿大的范围，是否有没有弥漫性的改变，从而判断疾病。
患者注意多休息，适量吃新鲜的水果和蔬菜，并清淡饮食，平时应该适当运动，比如慢跑、游泳等，早睡早起，有利于身体健康。
单纯的tsh偏高不能来确定甲亢和甲减。tsh的中文全称为促甲状腺激素。它是甲状腺分泌的一种激素。单纯的tsh轻度升高，升高幅度不超过百分之十，一般不具有任何临床意义，建议定期到医院进行甲状腺功能的复查。如果tsh的升高幅度超过了百分之十，且没有游离T3、T4的升高，此时可以提示亚临床甲减。如果tsh升高，且伴随有游离T3、T4的减少，可诊断为甲状腺功能减低。建议去当地医院的内分泌科检查治疗，平时注意休息，不要活动过量，避免烟酒和刺激食物。
若为甲亢，如graves病等是甲亢最常见病因，典型B超显示为甲状腺弥漫性，对称性增加，两侧叶丰满而圆润，甲状腺内回声光点适中、稍粗糙、均匀分布，甲状腺内血流信号丰富，如有的火海征，通常无甲状腺结节。在临床上也可以见到一些症状轻微或者无症状的甲状腺疾病，比如结节性甲状腺肿和非特异性甲状腺癌等。但对甲状腺功能减退症病人B超很可能表现为甲状腺峡部及两侧叶回声相对低下，如发生分布不均，这可能是因为考虑到有桥本甲状腺炎引起甲减。当甲状腺体积缩小到一定程度之后就会发生肿大，但是在超声上并没有显示出明显的变化。这时也可能有网格状回声，且两侧甲状腺弥漫性肿大。
建议患者无论是甲亢还是甲减，都应该合理治疗。