一般情况下，女性在来例假前一星期会有腹部坠痛、腰痛等症状，这与盆腔、生殖系统、血液中的前列腺素含量增高有关。月经是由性荷尔蒙所支配的，在来潮的第一个星期左右，雌性荷尔蒙的含量会出现降低，从而导致盆腔、子宫、附件及部分肠道充血、水肿，引起腰痛，如果是后位子宫，腰痛会比较严重。同时，由于子宫内壁分泌的前列腺激素会增强身体对痛觉的敏感性，比如子宫内膜异位症、盆腔炎性病变等，在来例假之前出现腰腹部的不适。大多数情况下，会在来例假时会有所好转，但是在经期初期，会有一些症状比较严重，会对日常的生活造成一定的影响，所以可以通过药物来进行治疗，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如乙酰氨基酚片、吲哚美辛胶囊、布洛芬缓释胶囊等，有较好的治疗效果。
月经推迟四天腰疼的厉害可以通过日常调理、服用药物等方式进行治疗。
月经推迟，还伴随着腰部疼痛，一般属于正常现象，不需要进行任何的处理，可以再观察一段时间。如果月经持续不来，可能与子宫内膜异常或者是宫寒引起的，也可能是内分泌失调引起的。建议患者及时就医，在医生的指导下服用一些活血调经的药物，可以有效地改善症状，在用药的过程中要严格按照医生的要求用药，还可以对腰部进行局部的热敷。
腰疼胸胀月经推迟可能是妊娠、妇科炎症引起的。
如果出现腰疼、胸胀、经期延迟的情况，需要确定有无妊娠，最好通过血液检测绒毛膜促性腺激素来判断，若检测结果为妊娠，需要确定妊娠的部位有无胎心、胎芽的变化。要进行骨盆的彩超，如果是短期的，有可能是因为没有发现胎儿的原因，也没有办法探查到胎儿的心脏和胎芽，所以最好是在怀孕6-7个星期之后进行复查。如果检测的是绒毛膜促性腺激素的检测是不是妊娠。
这种情况还可能是宫颈炎、盆腔炎等妇科疾病引起的，患者应及时去医院就诊。
来例假延迟、腰疼、小腹疼痛，可以考虑是因为月经不调或者是异位妊娠等。
1.月经不调：如果最近的生活不规律，熬夜，过度劳累，暴饮暴食，会造成身体各方面的功能降低，从而影响到机体的平衡，还会造成内分泌紊乱，月经不调，女性月经延迟，小腹一阵阵疼痛，要注意平时的作息和服用黄体酮胶囊等药物。
2.异位妊娠：女性同房后，如果不采取避孕措施，可能会出现月经延迟，但如果受精卵在子宫体腔以外的地方着床，出现腰疼、小腹疼痛等症状，可能是异位妊娠，要到医院做HCG、B超等检查，一旦确定为宫外孕，应立即进行腹腔镜手术。
月经在延迟的时间，不超过一周的情况下都是属于正常的，并不需要担心和紧张。如果月经过了一周没有来，可能是因为肝郁气滞引起的，要有可能是因为气血不足导致的。需要积极对症的治疗。月经之前热敷小腹并不会引起月经延迟，所以并不是原因导致的。
一般来说，月经前腰疼得厉害首先要考虑盆腔脏器充血，如果出现的腰痛在月经结束后缓解，通常无需特殊治疗。其次要排除阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病，通常盆腔的炎症性刺激可能会导致腰疼。建议前往医院进行妇科超声、宫颈TCT、阴道分泌物检查等检查，从而排除阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病。最后还需要排除腰部疾病，比如腰肌劳损、腰间盘突出等。
