一般来说，脑梗的病人出现吞咽困难和喝水呛咳，称为球麻痹，临床上分为真性球麻痹和假性球麻痹。真性球麻痹是因为延髓梗死损伤了舌咽迷走神经核，患者可出现吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑和咽反射消失。如果患者出现这种情况，建议患者及时前往医院就诊，在医生的指导下进行治疗。
此外，患者应该根据自己的体力情况，适当增加体育活动，有助于改善脑梗的情况。
这位年龄大的老人目前脑萎缩，导致后脑神经麻痹，延髓麻痹。很容易窒息、肺部感染，因呕吐、误吸和窒息而死亡。先插入胃管，以加强胃管中的胃肠营养。应考虑半躺的姿势，容易引起误吸。
呛咳是指有异物（水、食物等）进入气管，会导致剧烈的反射性咳嗽。这是一种由呼吸道中的异物引起的咳嗽，具有保护呼吸道的功能。一般人进食时，都会将自己的喉咙遮住。如果在用餐时讲话或大笑，由于食物在咽喉处，很容易随着空气进入气管，造成严重的呛咳。在用餐的过程中，避免讲话或大声欢笑，避免食物进入气管造成咳嗽。
问题分析：您好，老人呛咳大多和胃食管疾病或者心功能下降有关系，严重时会因为呛咳导致肺部感染。
指导建议：请说明老人有无反复的反酸，烧心，口苦口臭，打嗝，吞咽困难，吞咽乏力，咽痛，痰多，恶心等症状，有无胸闷，心慌，气促等症状，以便于我们判断清楚病情。
呛咳属正常的生理反射，进食时受刺激可出现呛咳等情况，实际为气道自我防御机制，异物进入气道以后，气道自我防护将异物清除出现呛咳表现，但反复出现呛咳，需考虑其他疾病。
问题分析：你好，如果老人突然出现了饮水或者饮食呛咳的问题，有可能出现了脑梗，需要去医院进一步检查确诊。查脑核磁共振检查或者脑CT进一步确诊。
指导建议：对于存在脑梗或者腔梗的人，需要服用药物治疗比如阿司匹林和他汀类药物。预防大的脑梗出现。
