医院会询问病史，是否突然起病，有无神经科的缺失症状，如言语不清、肢体无力、眩晕、口角歪斜。医院还要结合既往史，有无脑卒中的危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸、心脑血管病事件。医院还要结合影像学，如头的CT。只有这些综合在一起，才能够在临床上诊断。
如果一个患者出现了突然的神经功能缺损症状，需要立即行头颅ct或者磁共振检查。如果头颅ct下面没有出血的病灶，那么基本上可以考虑患者患上了急性脑梗塞的可能，当然后期行磁共振检查基本上是可以看到病灶。一旦诊断患上了急性脑梗塞，那么在4.5个小时之内如果没有溶栓禁忌症是可以给予阿替普酶等药物进行治疗。
血脂血压血糖都正常但是脑梗塞头晕及时去医院治疗。也就是说排除了高血压病，糖尿病和高脂血症，但是仍然，做了头颅ct检查，或者是核磁共振检查，发现得了脑梗塞，有头晕的症状，注意自己有没有高同型半胱氨酸血症。
陈旧性脑梗塞CT检查可以看到即脑组织缺血中心完全坏死，临床上有可能会伴有头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，治疗目的应使梗死区周边组织功能继续得到改善，这种疾病存在较高的复发风险。
血压大于140/90就可能考虑高血压玻高血压病可以引起头晕恶心头疼，平时要多卧床休息，如果一段时间后复测血压仍大于140／90，需要药物治疗。一旦出现高血压的情况，要注意通过饮食、生活的调理使血压得到较好的控制。如果通过生活、饮食的调理无法控制血压，还可以服用降压药物控制血压。因为血压一旦升高，容易造成脑出血或者其他重要脏器的并发症。
脑梗塞是一种缺血性脑血管疾病，与血糖，血脂，年龄等有很大的关系，头晕可以由脑梗塞引起，还可以由颈椎病引起。可以先用点改善脑部血液循环的药物，控制好高血压、高血脂等动脉硬化的基础病变。