发病当天注射前列地尔和血栓通第二天转院注射复合辅酶和丹参酮三天
三月份做体检是显示肌酸激酶579.25.是不是显示平时心脏已经有问题了?这种情况是否是心肌缺血引起的?还是心肌炎或冠脉血管病造成的?之后应该做哪些进一步的检查?病人患有轻度脂肪肝是不是也会引起转氨酶的值这么高?
心梗三项检查主要包括肌红蛋白,肌钙蛋白以肌酸激酶同工酶检查。在急性心肌梗死发生时,肌红蛋白的反应时间最快,属于最早出现的检验指标。如果患者合并心梗的典型症状同时存在肌红蛋白升高,就要考虑存在心肌梗死,一般需要进行冠状动脉造影检查。如果可以明确诊断,需要即刻治疗。但肌红蛋白的特异性较低,部分患者会出现假阳性,不能单独作为定性指标,需要结合患者的临床症状。
心梗的检查有心电图、肌钙蛋白、心肌酶这三项检查。具体内容如下:
1.心电图:心电图能够帮助患者早期判断是否存在急性心肌梗死的情况;
2.肌钙蛋白:这是指心脏血液的生化指标,急性心肌梗死患者中这种指标出现得比较早,准确性也比较高。
所以肌钙蛋白指标与心电图相结合是诊断急性心梗非常有效的手段,而心肌酶的检查,目前临床上已经淘汰了。
心肌酶谱在各个单位的价格都不完全一样。可以几十元不等。考虑病者可能是有其他实质性的疾病继发引起心肌损害。检查心肌酶谱,心肌有明显的损伤。这在临床上很常见。一定要注意休息,预防感冒,积极的治疗原发性疾病,并保护新心功能。
心梗三项中MYO是指肌红蛋白,是心肌损伤的一种标志物。
MYO的灵敏度极高,在心肌损伤标志物中反应最快,通常1-2个小时之内就能有所反应,对于鉴别急性心肌梗死,有极大帮助。但是MYO的特异性较差,在血液中消失的较快,一般24小时内就会完全消失。
在日常生活中,患者应注意保持情绪稳定,避免过于激动,适当参加轻松的户外运动,避免剧烈运动。
心梗禁忌要少食多餐,规律口服抗血小板,稳定斑块等药物。一个月以后的心梗病人,要低盐低脂饮食,注意休息,适量活动,避免情绪激动,预防感冒。规律口服药物治疗,不能擅自停药。监测血压,心率水平。定期复查血常规,凝血功能,肝功能,心电图,心脏超声。如有胸闷胸痛再次发作,及时到医院复诊。
症状主要是突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,休息不能得到缓解,但一般表现不是很重,部分病人疼痛位于上腹部、颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛,也有可能伴有恶心、呕吐、腹胀等表现,严重的会伴有面色苍白,皮肤湿冷,烦躁不安等症状。