05年春染发,导致夏季的接触性皮炎,牛仔裤上的金属接触皮肤就...

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05年春染发,导致夏季的接触性皮炎,牛仔裤上的金属接触皮肤就发红,发痒,项链等有关金属的首饰都不能接触。眼睑上也发痒,有时还会肿,一到夏天天气热,痒得就很厉害!
医生回答 共5条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室 妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:你好,建议使用苯海拉明,西替利嗪,烟酸片,联合服用,也可用中药治疗紫背浮萍、百部中草药煎汤外洗、建议内服加外用效果最好;
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郭夫荣 医师 侯贯镇马桥村卫生室 妇产科 一级丙等
擅长:宫颈糜烂,盆腔炎,子宫肌瘤
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指导意见:你好,欲要从根本上治疗接触性皮炎,必须依赖正确的诊断。只有仔细查找致病原因,才能达到避免继续接触,彻底治疗的目的。  
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李伟 主治医师 保健科
擅长:临床
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你好,欲要从根本上治疗接触性皮炎,必须依赖正确的诊断。只有仔细查找致病原因,才能达到避免继续接触,彻底治疗的目的。

  怀疑患者是否是患接触性皮炎时,首先要弄清其所处的环境,包括生活环境和工作环境。





  其次要弄清皮炎加重及缓解的因素,这对于辅助治疗有重大意义。一旦确定是接触性皮炎,可以采用如下方式进行处理:

  第一,急性接触性皮炎。

  内治疗法:对严重的泛发变应性接触性皮炎或多形红斑样发疹等患者需要用肾上腺糖皮质激素内服治疗,对一般轻度的接触性皮炎,可口服抗组胺剂药物止痒。

  外治疗法:对急性湿疹样损害,如水疱、渗出等要进行湿敷。可用生理盐水、Burow液(次醋酸铝)、硼酸或1:10000高锰酸钾液湿敷。轻度无水疱渗出的损害可用肾上腺糖皮质激素霜外涂。如化学烧伤的坏死性皮损要仔细清洗,然后涂抗菌药膏,严重者需要切除植皮,以减少疤痕。

  保护措施:首先应去除病因。即使炎症很轻的皮炎,皮肤屏障功能也已经受到破坏,故局部外用营养保护性的药物和抗感染药物是必要的。轻度的皮炎使用保护霜便可痊愈,如因春季干燥多风造成的面部轻度脱屑性淡红斑,用硅霜就能有效。

  值得注意的是,一般在临床症状明显改善以后,皮肤的屏障功能在数周后才能恢复。最近研究证明,在治疗镍皮炎过程中,在外用肾上腺糠皮质激素的同时,加用促进表皮屏障功能的防护霜可大大促进皮炎的痊愈。保护的意义并不只是在外用治疗药物同时附加一种或数种保护霜。保护的概念相当广泛,对医者来说,应根据皮损状态选用对患者皮肤无刺激的药物治疗,并避免使用一切可能对皮肤有刺激的治疗措施。有人用花椒水或辣椒水来止痒是不合适的,要给予劝阻。在皮损渗出期,忌用红外灯照射,若皮损渗出停止,局部出现干裂时,使用红外灯理疗就不合适,可加速皮肤水分蒸发,反而加重皮炎。对病人来说,过多盲目的清洗,用热水烫都会让皮炎加重。

  第二,亚急性接触性皮炎。

  外治法:外用肾上腺糖皮质激素应首先去除病因。治疗亚急性接触性皮炎主要是外用肾上腺糖皮质激素。选择激素很有学问。从效力上看,肾上腺糖皮质激素分为低效、中效、高效、强效四类。低效如氢化可的松,时常用在面部及皱褶部位;高效如倍他米松,主要用在手足部;强效如丙酸氯倍他索,主要用在手部、足跖等部位和角化性皮损。应注意,激素的效力不只与激素的种类有关,还同其浓度剂型有关。如氢化可的松在低浓度情况下属于低效,在高浓度或加上促渗剂时,则变为高效。要慎重选择外用肾上腺糖皮质激素的剂型,以减少副作用。如皱褶部位用霜剂,毛发区用洗剂或霜剂,慢性干燥、肥厚、角化的损害用软膏及硬膏。

  抗感染治疗:亚急性接触性皮炎容易继发细菌或真菌感染,应用如派瑞松等激素、抗生素、抗真菌药复合物抗感染药膏治疗。

  保护措施:避免一切可能的加重因素,如使用碱性小的香皂:宝宝皂,使用一些保护性乳膏,避免皮肤干裂等。在一些皮肤干燥、细软裂明显的亚急性接触性皮炎,仅使用肾上腺糖皮质激素常难以奏效,而加用一些富含水的霜剂或乳膏,便能明显改善治疗效果。

  第三慢性接触性皮炎。有的接触性皮炎会发展成慢性,经久不愈,这多是由于环境中的刺激因素及变应原不能完全去除及其皮肤屏障功能破坏导致。象在理发师、护士、园艺师和家庭主妇中发生的手部皮炎,若不主动停止工作,很难痊愈。因有的变应原广泛存在于生活中,使敏感者不可能完全避免,如铬、镍过敏,对这类患者,帮助其把敏感变应原的接触降低到最低限度是必要的。治疗主要使用外用肾上腺糖皮质激素。要记住,治疗慢性接触性皮炎的首要方法是去除病因,如果不能找到病因,去除致病因素,再强烈的治疗均会得不偿失。严重的病例,如对菊科植物(Compositae)引起的慢性光化性皮炎,也可试用小量激素加口服硫唑嘌吟。有些病例,可以试用PwA疗法。慢性皲裂性损害还可以用焦油封包、肾上腺糖皮质激素封包治疗。对于某些顽固病例,使用小量雷公藤多甙口服也可收到效果。

  第四接触性尊麻疹。在去除病因后,免疫性机制引起的接触性荨麻疹,可以使用抗组胺药治疗;非免疫性机制的接触性荨麻疹主要用肾上腺糖皮质激素及非舀体类抗炎药治疗。

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这个治疗简单.只是治疗好了以后应避免接触金属物品.局部激素封闭,每周一次.连打三次.外搽派瑞松,每天2次,连用1月.即可
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属于自身敏感性体质,尽量避免接触金属物品,发作时可以口服抗过敏药物,避免搔抓刺激和日晒。
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相关问答

接触性皮炎的致敏物主要包括,金属类物质、化妆品、香水、外用药、微生物制剂等,还有一些人染发后会发生头皮的接触性皮炎,例如橡胶、松香、高浓度的强酸强碱等。接触性皮炎的产生因素如下:
1、皮肤的过敏反应。
2、患者与敏感物质的暴露次数及频率。
3、皮肤的体温、湿度和穿透力。
4、人体的易感性。
建议患者及时远离过敏物,进行针对性治疗。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

接触性皮炎的治疗,要及时找到病因并且去除,避免再次接触,如果已经出现的皮疹要避免搔抓,避免用肥皂以及热水来洗。内服药物治疗一般分为抗过敏药物,比如抗组胺类药物,有感染要加用抗生素,外用药治疗以消炎止痒预防感染为主。当皮损减轻渗液减少,可以外涂皮脂类固醇霜,慢性皮炎有浸润增厚的时候,可以用皮质类固醇软膏或霜剂。接触性皮炎,去除病因,经治疗一般5-10天痊愈,如果处理不当可以发生糜烂渗液或者继发感染甚至出现溃疡。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
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接触性皮炎一般可以自愈。
接触性皮炎一般是由于接触到的物品引起的局部皮损,不是特别的严重,一般都是去掉了与外界的接触,让肌肤不再与其有任何的联系之后可以自行恢复。而如果是由于接触到的东西太过刺激,造成了局部皮肤损伤的范围很大,并且有系统性的影响,那么自身恢复的几率就会很低,可以通过系统的介入,或是通过局部的药物来促进病情的改善。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
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接触性皮炎可以进行病因治疗、局部治疗、药物治疗等。
接触性皮炎是指皮肤接触某些外源性的物质后引起的急性或慢性皮肤炎症反应。一般主要表现为局部红斑或肿胀,有时伴有丘疹、丘疹、疱疹等。
1.病因治疗,建议及时去医院检查,查找病因,去除致敏的物质,避免再次接触导致过敏加重。
2.局部治疗,强刺激物接触后像浓硫酸等需立即用大量自来水来冲洗局部。
3.根据具体情况在医生指导下选择一些药物和剂型,对于过敏的导致会选择相应的外用药物,而对于皮损较严重可以进行糖皮质激素抗组胺药物等。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
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接触性皮炎是指皮肤接触某些外界物质以后引起的急性或慢性皮肤炎症反应,临床上可以分为急性、亚急性和慢性。
1.急性接触性皮炎,一般发病比较急,皮损局限在接触的部位,典型的是边界清晰的红斑,自觉瘙痒或灼痛,会遗留暂时性的色素沉着。
2.亚急性和慢性的接触性皮炎,是由于接触物如果刺激性比较弱,浓度比较低,初期是轻度的红斑、丘疹,边界不清,长期反复接触以后,局部的皮损会变成轻度的肥厚、粗糙、苔藓样变,伴有明显的瘙痒。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
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接触性皮炎的皮损是不会仅仅处于某些的部位,严重者还会不断的加大散发到全身。病情不太严重只会感觉到瘙痒。病情严重的皮肤就会出现发热的现象,甚至还会有灼痛的感觉,并且出现发热、恶心等一系症状。

聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
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