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腰椎间盘突出一般不会引起瘫痪。腰腿疼痛、坐骨神经痛是椎间盘突出的主要症状，多数是压迫单一神经。椎间盘突出可导致马尾综合症，它是一种巨大的腰椎间盘突出的中心型，它会对支配双下肢肌肉力量和大小便功能的马尾神经产生压力，从而导致双下肢瘫痪，大小便功能障碍。如果有这种情况，必须立即进行外科治疗。马尾神经比较脆弱，长期受压后，其功能难以恢复。
股骨头坏死与腰椎间盘突出的区别有以下几点：
股骨头坏死和腰椎间盘突出症是两种完全不同的疾病。股骨头的坏死是由于激素的大量使用和大量饮酒、创伤造成股骨头的缺血，产生坏死性的表现。表现为患者髋部的疼痛。活动受限、僵硬，可以表现出行走的跛行和双下肢的不等长。可以通过早期的查体，以及X线片来明确有无股骨头坏死的发生，以及髋臼的磨损程度。
腰椎间盘是椎间之间的软骨状的盘形结构，变性，外力等因素容易脱出，压迫到相应的神经，引起相应的症状。而股骨头坏死，则是髋关节股骨头的缺血坏死蹭。后者要严重的多。突出症表现为腰部及下肢放射性疼痛、麻木，而股骨头坏死则表现为髋部疼痛、跛行，影像检查利于区别的。
腰椎股骨头股骨头坏死不会导致瘫痪，分析如下：
首先腰椎和股骨头属于身体的两个部位。腰椎主要是关于人体的腰段，给腰部起到一个支撑、稳定、连接、活动的功能。而股骨头是处于两个髋关节中间的圆球状，主要起到负担身体重量、连接和活动的功能。但是腰椎很少出现关节坏死这类疾病，而是股骨头多会出现坏死疾病，但是也不会瘫痪。
股骨头缺血性坏死引起的腿疼常位于膝关节外侧和大腿内侧，不像腰椎间盘突出的腿疼会累及小腿及足部。腰椎间盘突出症的腰部疼痛主要是在腰部活动时出现，而股骨头缺血性坏死的腰部疼痛主要在髋部活动行走时出现。股骨头缺血性坏死常伴有跛行和髋关节活动范围的受限。