医生您好:我是5月底得的是轻度系膜增生型IgA肾病(做过.....

会员23782597 24岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好:我是5月底得的是轻度系膜增生型IgA肾病(做过肾穿原发的)在北医三院住了接近两个月期间又出现一次轻微水肿(主要是改了口服的激素怀疑吸收的问题做了胃镜没什么大问题)出院时尿蛋白降至0.3g(24小时)住院时开始因为肠胃水肿激素用的是甲强龙出院前一周改用口服醋酸泼尼松龙(50mg)出院后我也挺注意休息无任何体力活到现在出院一个月发现尿蛋白1g多些(24小时)尿常规每次都三个加号总体使用激素也快12周了医生建议我使用环磷酰胺这个药的副作用我唯一忌讳的就是对精子的影响因为我还没有结婚我和我的未婚妻也很想要孩子我目前的血压肾功正常也无糖尿病好像只是尿蛋白的问题(也没出现血尿管型什么的)去蛋白尿难道真的要用环磷酰胺吗我是否还要再做次肾穿看一下恢复的结果另外环磷酰胺对精子的影响一般会有多大还能要孩子吗你们哪里有没有要了孩子存在智力方面的问题真的先谢谢了!!!男;
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜项禹 中医科
擅长:中医儿科,中医内科
指导意见:您好:[项目名称]尿蛋白定性中医治肌无力肌肉萎缩让口腔溃疡不再复发谈甲亢病的防与治治疗皮炎、湿疹、荨麻疹尿蛋白定性实验是尿常规检查中必做的一项实验是诊断肾脏疾病和病变的重要常规指标之一尿蛋白定性试验常通过半定量方式或加号方式检测尿液中排出的蛋白质的多少用于判断和了解肾脏功能是否出现问题及问题的严重性其结果可用阴性、微量、1--4个加号表示也可用数值表示加号越多或数值越高则尿蛋白越多[英文缩写]PRO[参考值]阴性[临床意义]1.病理性因素:尿蛋白定性如果出现阳性结果应引起注意并应进一步检查或复查持续的阳性结果特别是加号较多时提示可能患有急性肾炎、慢性肾炎、肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤、各种原因引起的肾病综合征、系统性红斑狼疮、糖尿病肾病、泌尿系炎症、肾移植术后的排异反应等出现的蛋白尿还可能是某些病理反应造成的如:高烧、高血压、膀胱炎、尿道炎、肿瘤、骨髓瘤、输血反应等2.生理因素:可造成暂时性尿蛋白阳性如妊娠、剧烈运动后、受寒、精神紧张、体位变化、青少年快速生长期等;如尿液内混入了阴道分泌物或混入了精子或被一些其他物质污染也可造成假阳性应注意复查和观察3.其他因素:偶然一次尿蛋白测定结果为阳性时应注意观察和复查排除有关的生理因素并请教内科医生或做其他进一步的检查以确定病因许多医生和患者可能喜欢用加号的方式来说明蛋白的多少但仪器打印的结果可能并非加号表4可能对你理解二种报告方式的的关系有所帮助表4尿蛋白定性两种表示法对照加号表示法毫克/百毫升尿克/升尿(国际单位制)阴性微量
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轻度系膜增生性IGA肾病无特殊治疗方法,临床依照病人不同表现及病程,采用不同措施,目的是保护肾功能,减慢病情进展。适当休息,避免剧烈运动,但病情稳定时,适当的锻炼是必要的。增加抗病能力,避免受凉,减少感染的机会,一旦出现各种感染,应及时应用强有力的抗生素以及早控制感染。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

轻度系膜增生性iga肾病是可以恢复的,轻度者由于其病理改变轻微,且通常无肾小管-间质的改变,相对预后较好。治疗上在注意在治疗的基础上,鉴于其发病机制为免疫炎症介导,都要采取特异性治疗。

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IGA肾病轻度是可以的,治以后的患者应当注意保养,避免肾病的复发,另外目前国内临床上对于IGA肾病的治疗主要采取两种措施,一种是中药汤剂治疗;一种是西药激素治疗。

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所谓的局灶增生型iga肾病,它是iga肾病的一种病理表现,是iga肾病的三级,是一种常见的肾穿刺结果报告,局灶增生型iga肾病在肾穿刺下的病理损伤显示为50%左右的肾小球细胞增生。

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局灶增生性iga肾病能活多久因人而异,病人在日常生活中要注意以清淡、易消化的食物为主,忌食海鲜、牛肉、羊肉以及辛辣刺激的食物,避免造成肾脏负担加重。病人还应当积极的治疗,一种是中药汤剂治疗,另一种是西药激素治疗。

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中药要符合血瘀症的症型,一般要进行辨证施治,常见的是有桃仁、红花、党参、川芎等这些中药可以使用,但具体还是要讲究辨证施治,确定症型之后再进行针对性的治疗。

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