直肠溃疡是有可能会癌变的，经正规有效的治疗后，病情可以得到控制，另外，如果治疗不及时或者治疗不得当，也会导致病情进展或者出现变化的，那么就有可能导致癌变的发生，大概会在一年到两年左右的时间内，发生癌变的情况，直肠溃疡从临床角度上来讲是一种慢性肠道性的炎症疾病，往往是需要应用一些抗感染药物。
十二指肠溃疡和胃溃疡，胃溃疡严重。
十二指肠溃疡的发病率比较高，但十二指肠溃疡通常是一种良性的疾病，而胃溃疡的情况比较复杂，有一些胃溃疡可能会出现恶性变化。因此，胃溃疡一般更严重。这种情况下，患者需要及时到医院检查，然后在医生的指导下进行相应的治疗，从而帮助缓解不适症状。
日常生活中，应当注意多饮水，多食用蔬菜和水果，饮食中适当增加纤维素。
一般来说，胃溃疡更严重些。具体分析如下：
虽然十二指肠球部溃疡的发生率更高，但是胃溃疡的并发症相对严重一点，因为胃溃疡会发生恶变，严重时会有一定的癌变几率。胃溃疡又分为良性的和恶性的，良性胃溃疡常见于年轻人因饮食不规律而引起的，可以通过口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊，盐酸雷尼替丁胶囊等治疗，症状会明显减轻。恶性胃溃疡会导致胃癌，严重会危害生命。而十二指肠球部溃疡绝大多数是良性的病变，它可以通过规范的正规的治疗治愈。
建议使用中药进行保留灌肠，同时使用药膏和药栓塞入到肛门里面进行治疗，在药物治疗期间一定要注意多休息，避免疲劳和熬夜的情况，不要长时间的蹲厕所，在饮食上以柔软好消化的食物为主。
一般情况下，胃溃疡、十二指肠溃疡的患者，具体消炎药物的选择，建议在医师指导下结合药敏实验来进行。
可以口服奥美拉唑胶囊、西沙必利、果胶铋胶囊之类的药物，对症治疗一般是可以治愈的，通常情况下都会选择经验性的抗生素，更加有利于病情的恢复。比如可以用阿奇霉素、阿莫西林、克林霉素、甲硝唑、替硝唑等，忌食辛辣刺激性的食物、避免紧张、过度劳累、熬夜等。