手腕部疼痛2经年了男患者患者

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
手腕部疼痛2经年了男患者患者
曾经治疗情况和效果:

医生诊断为类风湿

想得到怎样的帮助:

手腕的类风湿是怎么得的呢出吃药外还应那个注意什么

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
病情分析:类风湿性关节炎又称类风湿(RheumatoidarthritisRA)是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病.可能与内分泌代谢营养地理职业心理和社会环境的差异细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系以慢性对称性多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现属于自身免疫炎性疾病.该病好发于手腕足等小关节反复发作呈对称分布.早期有关节红肿热痛和功能障碍晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形并伴有骨和骨骼肌的萎缩极易致残.从病理改变的角度来看类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨骨组织关节韧带和肌键)其次为浆膜心肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病.类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外还有发热疲乏无力心包炎皮下结节胸膜炎动脉炎周围神经病变等.广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外还包括全身的广泛性病变.
意见建议:目前类风湿关节炎的治疗包括药物治疗外科治疗和心理康复治疗等1药物治疗当前国内外应用的药物以及植物药均不能完全控制关节破坏而只能缓解疼痛减轻或延缓炎症的发展.治疗类风湿关节炎的常用药物分为四大类即非甾类抗炎药(NSAIDs)改善病情的抗风湿药(DMARDs)糖皮质激素和植物药.⑴NSAIDs通过抑制环氧化合酶活性减少前列腺素合成而具有抗炎止痛退热消肿作用.由于NSAIDs使前列腺素的合成减少故可出现相应的不良反应如胃肠道不良反应:恶心呕吐腹痛腹泻腹胀食欲不佳严重者有消化道溃疡出血穿孔等;肾脏不良反应:肾灌注量减少出现水钠潴留高血钾血尿蛋白尿间质性肾炎严重者发生肾坏死致肾功能不全.NSAIDs还可引起外周血细胞减少凝血障碍再生障碍性贫血肝功损害等少数患者发生过敏反应(皮疹哮喘)以及耳鸣听力下降无菌性脑膜炎等.2外科治疗类风湿关节炎患者经过内科积极正规或药物治疗病情仍不能控制为防止关节的破坏纠正畸形改善生活质量可考虑手术治疗.但手术并不能根治类风湿关节炎故术后仍需内科药物治疗.常用的手术主要有滑膜切除术关节形成术软组织松解或修复手术关节融合术.①滑膜切除术对早期(Ⅰ期及Ⅱ期)患者经积极正规的内科治疗仍有关节肿胀疼痛且滑膜肥厚X线显示关节软骨已受侵犯病情相对稳定受累关节比较局限为防止关节软骨进一步破坏应考虑滑膜切除术.有条件时应尽可能在关节镜下进行滑膜切除这样手术创伤小术后恢复快.滑膜切除术对早期类风湿病变疗效较好术后关节疼痛和肿胀明显减轻功能恢复也比较满意但疗效随术后时间的逐渐延长而减退部分残留滑膜可增生再次产生对关节软骨的侵蚀作用.因此滑膜切除术后仍需内科正规治疗.②人工关节置换术是一种挽救关节畸形和缓解症状的手术其中髋膝关节是目前临床置换最多的关节.其术后十年以上的成功率达90%以上.该手术对减轻类风湿关节炎病变关节疼痛畸形功能障碍改善日常生活能力有着十分明确的治疗作用特别是对中晚期关节严重破坏由于疼痛畸形功能障碍不能正常工作和生活的患者尤为有效.肘腕及肩关节为非负重关节大多数患者通过滑膜切除术或其他矫形手术以及其他各关节之间的运动补偿不一定必须采用关节置换术.③其他软组织手术由于类风湿关节炎除了骨性畸形和关节内粘连所造成的关节畸形外关节囊和周围的肌肉肌腱的萎缩也是造成关节畸形的原因之一因此为了解除关节囊和周围肌肉肌腱的萎缩从而达到矫正关节畸形的目的可作软组织松解术包括关节囊剥离术关节囊切开术肌腱松解或延长术由于这些手术常同时进行故可称之为关节松解术.其中肌腱手术在手部应用最广泛在进行人工关节置换时常需要采用软组织松解的方法来矫正畸形.软组织松解术常用于髋关节内收畸形时切断内收肌以改善关节活动及矫正内收畸形还可用于某些幼年型类风湿关节炎患者畸形的早期矫正.腕管综合证亦常采用腕横韧带切开减压术.滑囊炎见于类风湿关节炎的肩髋关节等处如经保守治疗无效常需手术切除.
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吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
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病情分析:类风湿关节炎是一种很普遍的疾病但是对于类风湿关节炎的常识来说很多人都不是很明白那么到底什么才是类风湿关节炎呢在这里我们为你详细的介绍一下类风湿关节炎又称类风湿(RA)是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病以慢性对称性多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现属于自身免疫炎性疾病.该病好发于手腕足等小关节反复发作呈对称分布.早期有关节红肿热痛和功能障碍晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形并伴有骨和骨骼肌的萎缩极易致残.从病理改变的角度来看类风湿关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨骨组织关节韧带和肌键)其次为浆膜心肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病.类风湿关节炎的全身性表现除关节病变外还有发热疲乏无力心包炎皮下结节胸膜炎动脉炎周围神经病变等.广义的类风湿关节炎除关节部位的炎症病变外还包括全身的广泛性病变.值得注意的一点是很多人都容易把类风湿与风湿看做是同一个病种其实这种想法是错误的.在19世纪中叶之前人们往往将两者混为一谈.随着科技医疗发展人们对类风湿也认识得越来越清楚有关风湿关节炎与类风湿关节炎的区别可参考本书其他有关内容.类风湿关节炎这一病名是1858年由英国医生加罗德首先使用的.1896年舍费尔和雷蒙将该病定为独立的疾病同年斯蒂尔对儿童型的类风湿性关节炎作了详细的描述.1931年塞西尔等人发现类风湿病人血清与链球菌的凝集率很高1940年瓦勒发现类风湿因子.1945年卡维尔蒂1961年斯勒芬分别提出类风湿发病机理的自身变态反应理论并得到确定.
意见建议:1地黄当归金甲汤组方:将上药切成薄片加水800
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姜项禹 中医科
擅长:中医儿科,中医内科
病情分析:你好您只是一手腕疼就诊断类风湿吗类风湿的诊断要查:类风湿因子高血沉高AKACCP高.你的这些指标高吗类风湿是免疫系统的疾病和自身免疫遗传感染有关.中医认为和热毒伏于内有关.
意见建议:治疗上一般应用止疼药如贝速清抗风湿药如甲氨蝶呤和植物药如雷公藤等类风湿晚期多易发生关节僵直变形.所以早期要适当多活动但也不能太过.
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沈万理 中医科
擅长:助孕技术、痛经、妇科炎症
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病情分析:首先有无去医院做过抽血检查看看血酸有没升高.高了就是风湿类疼痛了.
意见建议:买台湾牛头牌通西血胶囊吃每天一次临睡前服用用药期间不要吃酸的东西.一般一个疗程1个月会完全康复
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相关问答

手腕疼痛的原因仍然很多,不排除炎症、外力损失、风湿等原因。如有外力损伤,应及时检查确认是否有骨折等。先到医院做一下相关检查,平时也可以外用活血止痛的药膏,具体用药请遵医嘱,也可以自己按摩一下局部。生活注意规律。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

考虑为腕部肌腱拉伤引起的。近几天多休息。如果疼痛严重者可以口服非甾体抗炎药。或者是口服活血止痛的药物。可以外用活血止痛的一些药膏。平常避免用暴力,平时要注意多休息和适当的做一些运动,不要吃生冷醒辣的食物。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

有可能是由于现在环境太多变了,导致关节冰冷,血液循环变差,同时本来还有手腕的关节劳损,所以会出现疼痛,也有可能还会出现有炎症,拍x光片检查明确诊断,也可以在周围涂擦软膏按摩。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

病情分析:首先有无去医院做过抽血检查看看血酸有没升高.高了就是风湿类疼痛了.
意见建议:买台湾牛头牌通西血胶囊吃每天一次临睡前服用用药期间不要吃酸的东西.一般一个疗程1个月会完全康复

沈万理中医科已帮助用户:7777
擅长:助孕技术、痛经、妇科炎症

问题分析:您好!腱鞘炎是与局部组织劳损或组织退行性变、受凉、外伤等因素有关系,患处可以热敷后外敷消炎镇痛膏,口服舒筋活血药和消炎镇痛药治疗。
意见建议:避免腕部负重和受凉,适当活动,参考以上分析治疗,疼痛不适症状逐渐消失。

王颜主治医师外科内江师院社区卫生服务中心已帮助用户:140690
擅长:甲状腺疾病、乳腺疾病、胃、十二指肠溃疡,肠梗阻、肠肿瘤、胆结石、疝,大隐静脉曲张,泌尿生殖系统病变以及体表肿瘤、四肢骨折或脱位等等。

问题分析:手腕疼痛一般是手腕部位的韧带炎,腱鞘炎等等之类的软组织病变。
意见建议:这些病变对寒凉刺激是比较敏感的,如果空调气温较低,就会容易导致局部疼痛加重的,因此,尽量还是不要使用空调,或空调温度不宜过低。

马剑波医师儿科大名县妇幼保健院已帮助用户:49064
擅长:营养不良,新生儿感染性肺炎,新生儿病毒感染,新生儿先天性梅毒