停经3个月,11月1日诊断为葡萄胎HCG375000MIU/...

会员26111148 29岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
停经3个月,11月1日诊断为葡萄胎HCG375000MIU/ML,11.6第一次清宫术,11.7HCG93000,11.11第二次清宫术,术后HCG17450,随后每周复查HCG及B超,HCG为11.14-5751,11.22-1248,11.29-1216,12.6-1314,12.6B超显示宫腔内可见1.3*0.9cm的偏强回声区:多考虑残留物。12.9HCG2690.8,经阴道超声显示子宫前位,大小:7.9*5.0*4.5cm;宫壁回声均匀,形态规则,轮廓清晰。子宫内膜厚0.6CM;左侧卵巢2.5*1.8*2.4cm,右侧卵巢:2.8*1.8*2.3cm。
曾经治疗情况和效果:

第一次清宫术后输丁胺卡那、18种氨基酸3天,口服参坤养血颗粒及少腹逐瘀颗粒

想得到怎样的帮助:

现在HCG值上升及宫腔内残留物需要做哪些治疗,需要化疗吗?

医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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伍克佳 湖北省华中科技大学同济医学院附属同济医院 妇产科 三级甲等
擅长:妊娠高血压,子宫切除术,子宫内膜癌,卵巢癌,葡萄胎
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问题分析:你好,根据你的描述,考虑可能是侵袭性葡萄胎,需要及早住院治疗。
意见建议:建议你保持良好的心态,不要着急,住院清楚宫腔内残留物,辅以化疗治疗。祝早日康复。
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相关问答

葡萄胎通常需要与先兆流产、双胎妊娠等情况进行鉴别诊断。
1.先兆流产:在很多情况下,葡萄胎患者初次就诊时可能被误诊为先兆流产,先兆流产后会出现阴道出血、停经等表现,并且妊娠检查呈阳性,但葡萄胎患者的子宫一般比同期的妊娠子宫要大,怀孕12周后的HCG值也会升高。
2.双胎妊娠:如果存在双胎妊娠的情况,女性的子宫通常比同时期的单胎妊娠大,HCG含量略高,容易发生误诊,但双胎妊娠则不会出现阴道出血的情况。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎怀孕一个月症状可能是恶性、干呕、嗜睡等。
对葡萄胎妇女来说,若恰好妊娠一个月,最常的表现是出现恶心、干呕和其他妊娠反应,而胸部胀痛尤为突出。这主要是在孕妇体内产生了雌激素水平过高所致。同时妇女也可表现为困倦,无力,眩晕等。但是,因为怀孕的时间相对较短,因此往往无明显阴道出血。仅少数怀葡萄胎妇女可出现少量阴道出血。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎清宫手术后1个月内,如已复经,经严格清洁后可适当同房。
注意在使用避孕套前,必须先查看避孕套有无过期、有无微小破损漏洞等情况,并全程使用避孕套进行性生活旅行。由于葡萄胎清宫手术后2年内不能妊娠,因此采取避孕措施至关重要,最佳避孕方法为同房时使用避孕套,可降低感染风险,也可有效避孕,避免意外的发生。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎的症状有停经后阴道流血,停经后阴道流血是葡萄胎最常见的症状。子宫异常的增大变软,因葡萄胎生长迅速,以及生长中有可能伴有内出血,常表现有子宫明显的增大,且子宫质地明显变软。

周敬伟 副主任医师 妇产科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

葡萄胎可以分为部分性葡萄胎及完全性葡萄胎。完全性葡萄胎即没有胎儿组织,宫腔内完全被大小不等的水泡状物充满宫腔,既往有葡萄胎病史的女性再次怀孕发生葡萄胎的概率较普通女性发生葡萄胎的概率大。部分性葡萄胎可以合并有胚胎或胎儿,胎盘部分绒毛发育成水泡样,胎儿发育不良,极少合并有足月儿。

周敬伟 副主任医师 妇产科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

葡萄胎是可以生育可以要孩子的,但是要等两年以后。临床上为防止侵蚀性葡萄胎发生,患者避孕一段时间,需要避孕2年以上,目前临床认为只要患者HCG恢复到正常,并保持月经正常,即可考虑怀孕。所以有葡萄胎,以后仍然可以怀孕。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。