类风湿关节炎引起双腿瘫痪双脚水肿一个月

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):类风湿关节炎引起双腿瘫痪双脚水肿一个月曾经治疗情况和效果:类风湿关节炎平时用镇痛药止痛想得到怎样的帮助:有何消肿活血水洗中药
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
焦彦岭 主治医师 锦州市中心医院 内科 三级甲等
擅长:脑血管病的诊治,尤其是缺血性脑血管病,如脑血栓,脑...
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病情分析:水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚为临床常见症状之一.水肿是全身气化功能障碍的一种表现与肺脾肾三焦各脏腑密切相关.依据症状表现不同而分为阳水阴水二类常见于肾炎肺心病肝硬化营养障碍及内分泌失调等疾病.
意见建议:(1)宣肺利水:主要临床表现为风邪外袭所致发热恶寒恶风头痛肢体关节酸痛咳嗽舌苔薄白脉浮.浮肿先见于面部后遍及全身小便不利.中医称此种水肿为风水多见于急性肾炎或慢性肾炎急性发作.常用方剂有越婢加术汤和麻黄连翘赤小豆汤.常用药物有麻黄生石膏生姜白术防风桑白皮双花连翘薄荷前胡赤小豆车前子泽泻白茅根益母草等.(2)健脾化湿利水消肿:临床表现为全身凹陷性水肿腰以下为甚身重倦怠小便量少纳呆胸闷苔腻脉濡.常用方剂为五苓散合五皮饮加减常用药物有茯苓猪苓泽泻白术桂枝桑白皮大腹皮生姜皮陈皮茯苓皮等.上半身肿甚而喘者加麻黄杏仁葶苈子;下半身肿甚加防己川椒厚朴等;如湿热壅盛烦热口渴小便短赤大便秘结苔黄腻加大黄木通小蓟等.(3)温中健脾行气利水:本法适用于脾阳虚弱者.主要临床表现为下肢浮肿较甚按之凹陷不易恢复胸闷腹胀纳少便溏面色萎黄神疲肢冷小便量少舌淡苔白脉滑沉缓.常用方剂为实脾饮加减药物有:茯苓白术附子干姜厚朴木香大腹皮木瓜草果甘草可加猪苓泽泻党参黄芪等.(4)温肾利水:适用于肾阳衰微者.主要表现为全身高度水肿腰以下为甚腰膝酸软肢冷畏寒神疲倦怠面色惨白尿少舌淡胖有齿痕脉沉细无力.常用方剂有真武汤金匮肾气丸等.药物有茯苓白术白芍附子生姜熟地丹皮泽泻山药山萸肉肉桂等.
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相关问答

类风湿关节炎是遗传、环境、感染引起的。
1、遗传原因:存在显著的家庭聚集现象,如果在基因测试中发现人类白细胞抗原D23呈阳性,那么该病的发病率就会增高。
2、环境因素:长期在潮湿的环境中,容易受到风、寒、湿邪等影响,容易患上类风湿性关节炎。
3、感染因素:经研究表明,感染细菌、病毒等引起的免疫功能失调,如果是肠道感染,很容易患上RA。

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双脚水肿的原因有很多,比如患者长期处于站位或者坐位,会导致下肢循环不畅而引起双脚水肿,比如患者喝了特别多的水,没有及时排小便或者没有休息好,过度劳累以后可能也会出现双脚水肿。

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类风湿性关节炎与遗传、感染、内分泌及生活环境等因素有关。较为常见的炎症性关节疾病,是一种慢性、全身性的结缔组织病,主要表现为全身的关节病变。目前,RA的病因尚不清楚,有如下几种理论。
第一,免疫理论。
第二,感染的原因。
第三,基因因素。
此外,长期精神紧张、天气变化、寒冷和潮湿的季节也会导致类风湿性关节炎的发生。

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目前临床上还不能根治类风湿关节炎,我们主要是为了控制滑膜炎和疼痛,保持关节的正常功能,预防关节畸形。常见的药物有:
一、是缓慢作用的抗风湿药,比如甲氨喋呤,可以与羟氯喹、柳氮磺胺吡啶、抗肿瘤坏死因子等联合使用。
二、非甾体类抗炎镇痛剂,能减轻身体的不适。
三、围手术期应用糖皮质激素可以预防滑膜炎的进一步加重。
四、如果关节破坏严重、严重畸形,可以通过人工关节置换来减轻关节疼痛,保持关节的正常功能。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
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骨性关节炎与类风湿性关节炎是不一样的。
骨关节炎好发于老年人,随着年龄的增长、外伤、劳累等原因,关节软骨的磨损和软骨下骨质的增生,多见于腰椎、膝关节等承重的关节,会出现关节的疼痛、肿胀和变形。类风湿关节炎是一种免疫病,多见于中年妇女,其临床症状多为双手小关节对称性肿胀、疼痛,并伴有双手晨僵。血液中类风湿因子和类风湿相关抗体也呈阳性,而类风湿因子和相关抗体则基本为阴性。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
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