一般情况下，结婚一年多了还没有怀上孩子可能是女性不孕，也有可能是男性不育，具体内容如下：
在婚后超过一年，在没有使用避孕手段的情况下同房并没有怀孕。有可能是因为女性不能怀孕或者是因为男人不育。不孕症是指原发性和继发性两种情况。原发性不育一般是因为从未怀孕，而继发性不育则是因为之前已经怀孕了，但是后来却没有怀孕。包括：由排卵障碍引起的不孕、免疫性不孕、不明原因不孕等。记忆男性的精子数目和活跃程度。
备孕半年还没有怀上孕，是属于正常的现象。一般没有任何的避孕措施，有正常规律的性生活超过1年没有怀孕，才属于不孕不育症，正常人群中半年的怀孕几率差不多70%，1年的怀孕几率差不多80%-90%。所以半年没有怀孕，在正常人群中，也有差不多有30%，可以再继续准备怀孕。男方检查一下精液常规，女方检查一下生殖内分泌。如果超过1年仍然没有怀孕，男女双方必须去医院里面检查一下。
结婚一年多了没怀上孩子可通过以下方式进行处理：
如果女性在一年以上没有做避孕措施，仍然没有怀孕，那就可以考虑是不孕症了。如果是这样的话，建议到医院进行一次全面的检查，包括输卵管造影、性激素水平、优生系列、染色体等。男性也要检查一下精子的质量，判断精子的异常率和活动率。女性在排卵期有性生活可以增加怀孕的几率。
结婚一年多了想要孩子需要医院做一个系统的检查，看一看男女双方身体各有什么问题，然后注意调理一下，既然是患者现在结婚已经有一年以上的时间了，正常的性生活如果没有怀孕就属于不孕了，因为如果是没有避孕措施的症状下一年，没有怀孕，就属于不孕不育。
精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲形成。精索静脉曲张属于血管病变，多见于左侧，容易引起精液异常、睾丸体积下降睾丸灌注减少及睾丸生精功能障碍，从而影响生育，引起男性不育。
