诊断为脑血管畸形出血量60ml第四天去掉脑中引流管嘴中呼吸管转到鼻子中下胃管18号做脑CT显示脑室血液已吸收干净情况理想但出现并发症胃出血应激性溃疡现已得到控制目前还在危险期仍处于昏迷状态不能说话但眼睛有周期性睁开眼球转能做出护士让伸手指的指令
我想请问医生:1、依据现在情况看他何时能清醒过来?2、预后怎么样?会出现哪些后遗症最好能康复到什么程度?现在家属能做什么帮助他康复?3、睁眼昏迷时应该呼唤他吗?他能听到吗?放音乐会不会有促醒作用?
一般来说,脑痉挛的原因如下:
脑动脉硬化斑块,劳累,情绪激动,心理障碍,睡眠不足,脑供血不足,寒冷,脑血痉挛,高血压脑病,颅脑出血等可能会导致患者出现脑痉挛的情况。建议患者及时前往医院就诊,通过进一步检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。
日常生活中,患者要注意保暖,戒烟戒酒,注意劳逸结合,保证充足睡眠,避免暴饮暴食;还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等。
一般情况下,脑痉挛吃尼莫地平、法舒地尔、西比灵胶囊、银杏叶胶囊、脑心通胶囊、阿司匹林肠溶片等药物合适,具体分析如下:
1.尼莫地平。对脑血管平滑肌的抽搐有一定的改善作用;
2.法舒地尔。用于治疗SAH手术引起的脑部血管痉挛;
3.西比灵胶囊。对大脑微循环有一定的促进作用,对血管的抽筋有一定的作用;
4.银杏叶胶囊;
5.脑心通胶囊;
6.阿司匹林肠溶片。
目前,应考虑脑血管痉挛的可能性。注意避免过度劳累,熬夜,适当休息,放松心态,不要太紧张。能够通过适当的调节慢慢改善。也可以考虑服用有助于缓解症状的药物。不要有过大的压力。
一般情况下,脑痉挛头晕是由于脑血管痉挛引起的脑供血不足而引起的眩晕。具体分析如下:
由于气候的改变,造成脑血管痉挛的因素有很多,如果是由于天气的原因,可能会使患者的血管在一段时期内出现不正常的收缩,也可能是由于情绪紧张、波动、暴怒等因素造成的。有高血压、脑动脉硬化、脑血管狭窄的老人比较常见。如果出现了这种情况,需要立即进行治疗,可以通过扩张血管、改善脑部的血液流通来改善患者的血管。如果长期出现脑血管抽搐,就有很大的几率发生脑梗死。
累及紧密动脉系统的血管的痉挛,可能出现一次性的视物模糊视物不清,视物成双,有一些人甚至可能会出现一过性的失明。如果是累及了大脑中动脉的血管痉挛,可能出现偏侧肢体的活动障碍,偏侧肢体的麻木,是累及了后循环的病变,出现椎基底动脉的血管痉挛,可能会出现头晕头胀。
脑痉挛脑供血不足会引起高血压,具体分析如下:
由于脑血管的抽筋,会导致脑血管的不断紧缩,无法进行有效的舒张,导致脑部暂时缺氧,同时还会影响到整个身体,导致血压上升。此病要做到标本兼治,同时要注意控制高血压和减轻血管痉挛。这些情况可以通过口服的药物来改善,比如:尼莫地平缓释片,或者是盐酸氟桂利嗪胶囊。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。