四维彩超就是所说的“排畸彩超”，主要是查看以下方面，胎儿的相关的径线，双顶径、头围、腹围、股骨径等，如果任何一个径线明显偏离孕周，背后可能都隐藏着相应的疾病。观察胎儿是否有结构上的异常，颅内、心脏、腹腔脏器等是否存在异常等。
在六个月的时候做三维或者四维彩超的话是能看清宝宝的脸的。如果看不清的话，可能是因为脸部被挡住了，可以在检查之前吃点儿甜食，比如巧克力，这样可以让宝宝活跃，翻翻身什么的，或者是多喝水，然后来回走动，看能不能看清，实在不行的话，就等下次检查了。
四维彩超一般在孕20周-孕24周之间检查。主要的检查项目包括：胎儿数目，心脏搏动及胎方位，羊水量，胎盘位置与宫颈内口的关系，脐带和脐带内血管数目，脐带附着于胎盘的部位，胎儿生长径线测量，例如双顶径、股骨长、肱骨长、头围、腹围、脐动脉S/D比值，胎儿结构（头和颈部、胸部、腹部、脊柱、四肢）。多胎妊娠时，性别鉴定有助于判断绒毛膜性。
如果四维彩超提示鼻骨显示不清，这个时候就需要进一步做羊水穿刺或无创DNA，去查胎儿的染色体有无异常，因为这个症状往往提示胎儿染色体的风险极高。如果穿刺正常，那么鼻骨未显示可能就是一种正常变异。
四维彩超看胎儿不能保证绝对准确。
一般是会在女性怀孕的5-6个月左右进行四维超声检查，而四维超声检查主要是针对与检测胎儿有无大脑发育畸形、先天性心脏疾病、唇腭裂、脏器有无畸形，四肢有无缺如。其准确性并不是绝对的，它只是检测的一种方法。所以还是需要进行胎心监护，在孕37周后每一周一次胎心监护，间隔一周一次超声检查。
四维彩超主要就是排畸检查，首先要看胎儿的各个径线是否在正常范围之内是否和孕周相同，有没有存在胎儿过大或者是发育不良的，看一下胎儿的心脏和各方面战旗有没有存在异常的情况，羊水的正常情况。