鉴别高血压与糖尿病肾病的依据大致如下：
1.病史。高血压肾病在病史上，高血压肾病有较长的高血压病史，在年龄上多见于中老年人，尤其是老年人。糖尿病肾病患者多有糖尿病病史，甚至糖尿病家族史；
2.眼底变化。高血压肾病患者多为高血压眼底动脉硬化，糖尿病患者多为糖尿病视网膜病变；
3.蛋白尿。高血压肾损害患者的蛋白尿一开始是不多的，即使是后期24h尿蛋白定量也一般不超过2g。糖尿病患者一开始是间断微量的白蛋白尿，但随着病情进展可出现大量蛋白尿或低蛋白血症，并且患者水肿明显。
高血压肾病合并糖尿病治疗办法如下所示：
1.应该先抽血来降低血压和血糖。服用药物可以控制血压和血糖。福辛普利是常用的降血压、降血糖药物，具有扩张动脉静脉、降低穴位周围阻力的作用。依那普利可以降低血管张力，服用这种药物可以降低血压。
2.这种病发生后，病人应该卧床休息。卧床休息可以缓解头晕、头痛、心悸和疲劳。卧床休息后服用相关药物可以改善病情，缓解不适。
3.患病后要采取规范有效的治疗方法，接受良好的治疗措施，防止病情恶化。高血压肾病合并糖尿病患者在治疗疾病的过程中要调整饮食习惯。在治疗疾病时，他们应以清淡易消化的饮食为主，避免食用脂肪、胆固醇和糖含量高的食物。
高血压肾病可以适量食用芹菜。芹菜含有膳食纤维、B族维生素、维生素C、维生素P和钙、钾、磷等营养元素，具有增进食欲、促进消化吸收的功效。芹菜中的维生素P，可降低毛细血管通透性，增加血管弹性，有降血压、防止毛细血管破裂等功效。此外，其中含有利尿成分，可以消除体内水钠潴留，利尿消肿。
两者预后有区别也有相似之处。糖尿病为一终身性疾病，如果血糖控制不好，容易引起各种慢性并发症，糖尿病肾病就是糖尿病的一大并发症，高血压所造成的肾病在治疗过后可以进行一定的预防是很好的，因为高血压就是身体的血压升高，然后就是对肾功能造成一定的影响造成肾病，在治疗好后，应该对血压进行一定的控制，可以通过药物来起到慢慢的降血压作用，而且还可以通过生活中食疗的方法来对血压进行控制。
糖尿病肾病临床以大量蛋白尿为主要表现，甚至肾病综合症水平的蛋白尿，没有或很少血尿，最后出现肾功能不全，并发症多而重，进展速度快。高血压肾病常见的是肾小动脉良性硬化症，因肾小球入球小动脉自我调节能力强，所以早期临床表现主要是肾小管浓缩功能障碍，夜尿频多，以血尿为主，没有或极少量蛋白尿，肾功能损害晚，进展缓慢。
高血压肾病是高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。糖尿病肾病是糖尿病全身性微血管病变在肾脏之表现，临床特征为蛋白尿，渐进性肾功能损害、高血压、水肿，晚期出现肾衰竭。