预结综合症并阵发性室上性心动过速

会员1936095 19-29 已回复
我做了射频消融术已两年了,在太原做的,刚做完后说不成功,后来通过鼻孔食道剌激又说没事了成功了,可是最近做了一个心电图,好像还有预结,说是有心肌梗塞的可能,心前区有时还有点痛,不知是什么原因,是不是手术没有成功呢。非常担心。希望大夫给我 一个答案。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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任朝笛 河北威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣...
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这情况应该再做个心脏彩超检查来明确诊断的,现在下结论尚属太早啊。
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杜海 教授 主任医师 上海医院
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您好,患者的情况建议注意心脏的变化,建议完善一下检查,并及时在诊治医生的指导下做些相应的治疗,病情变化及时就诊。ydt
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相关问答

阵发性室上性心动过速的并发症一般有胸闷、胸痛、心绞痛、心衰等。
1、心动过速的发生时间比较短暂时,如果没有器质性的心脏疾病,对患者的生活品质会有一定的影响,不会对患者的生命产生任何的负面作用;
2、如果没有心脏器质性疾病,但是频繁的出现,比如每分钟者持续很久的话,会导致胸闷,胸痛,晕厥,甚至是突然死亡;
3、急性期合并有心衰、先心病、肺心病及库欣病等心功能低下的患者,会出现心绞痛、心衰等症状。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

折返机制是导致阵发性室上性心动过速的重要原因。具体内容如下:
从心房肌到心室肌间仅有一条由心房肌肉向心室肌传导的传导途径。先天发育和后天的原因可能会导致两条通路。这两个通道可以彼此形成一个环形的回旋,也就是互相作用。在某些特定的条件下,由于心脏的收缩而导致的电流向下传递到心脏肌肉,甚至是心脏肌肉,导致心动过速。在这样的条件下,可以用外科手段消除一条通道,只留下一条通路传导,从而可以治疗该病。

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一般来说,阵发性室上性心动过速平时注意激烈运动。
阵发性室上性心动过速是一种比较常见的心律失常,如果出现室上速,一定要避免剧烈的运动,以免引起心动过速。另外,不能做攀爬等高危工作,一旦发病,很有可能会有生命危险。还有可能是由于房性早搏或者是室性早搏引起的,所以可以服用倍他乐克等β受体阻断药来抑制早搏。室上速发作时,可以进行憋气等运动,从而终止室上速。如果症状还在继续,建议及时就医。

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阵发性室上性心动过速是一种阵发性快速而规则的异位心律,其特征是突然发作和突然终止。
阵发性室上性心动过速的根源可能是由心房或房室交界区引发的,大部分原因是由于房室旁道和房室结双径路造成的,也有少部分是由于自律能力提高,或是激活了运动。
可以通过三次以上的心电图来判断阵发性室上性心跳过速,即房性的心动过速和交界区性的心动过速。

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阵发性室上性心动过速的检查方法有以下内容。
1、心电图:检测有无前刺激,也就是delta波,PR间隔时间有无缩短,有无继发STT变化;
2、心电发作:检测发作次数、QRS波的宽度、P点反向;
3、动态心电图:能清晰地显示发作时的心电图,并能清晰地看到发作的起始和终末,对确诊具有一定的帮助;
4、无创食道调搏:经弱电刺激后,确定其原因;
5、心内电生理学:手术是一种小切口,需要在导管室内植入一根电极,根据病人的心脏兴奋程度,确定发病原因。血压患者、老年人阵发性房颤所致的病理性心动过速是由多种原因造成的。需要到医院进行心电图和心脏B超检查,确定病因。

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阵发性室上性心动过速一般可以通过适当调整呼吸、药物治疗等方式来治疗。
治疗阵发性室上性心律过速的处理:出现心绞痛、血压下降等症状,需要马上进行同步直流电复律,如血液动力学正常,可以通过迷走神经的刺激来矫正,比如咳嗽、剧烈的深呼吸、屏住呼吸、使劲呼气,或者使用其他药物进行处理,可以选用腺苷注射液,维拉帕米可以用于单纯的室上性心动过速,还可以口服β受体阻断剂,如洋地黄、西地兰、β受体阻滞剂等。

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