开颅后胡言乱语通常能好。
开颅手术是指需要打开颅骨的手术。开颅手术是治疗颅内疾病的一种外科治疗办法，在手术的时候需要打开颅骨和暴露病变部位。开颅手术后的患者，尤其是老年患者，会出现短暂的谵妄，患者会出现意识模糊、烦躁、胡言乱语等症状，但这种症状持续的时间很短，随着意识的恢复，患者的精神状态也会逐渐恢复正常。如果患者出现烦躁或剧烈的情况，可以适当使用镇静剂。
有偏执性精神疾病，主要的症状特点是出现特别自己中心，以及固执己见，猜疑心比较重，对于偏执性精神疾病，要进行专业的治疗。需要去精神科就诊，在精神医生指导下用药来控制病情。
脑外伤引起的所谓精神障碍主要是由于外伤后脑组织引起的精神和行为障碍。治疗是脑外伤的第一次。可以根据精神症状使用小剂量的抗精神病药物。如果有幻觉和妄想，可以使用一些非典型抗精神病药。
如果是突然出现的胡言乱语产生幻觉，要考虑是大脑额叶或者是颞叶部位的损伤，就容易出现精神方面的症状，表现行为语言的异常，会有一些攻击的行为。也有可能是阿尔茨海默病早期的表现。
很可能是全麻用的药物刺激大脑引起的，也称为臆想症，一般二十四小时左右就会逐渐恢复到正常情况。所以家里也要密切注意观察，症状逐渐改善，就没有问题。如果症状无改善，也有可能是麻醉药剂量比较大引起的，需要及时采取相应治疗措施。
一般情况下，脑出血后胡言乱语是有可能恢复的，具体分析如下：
脑出血后胡言乱语可能是谵妄、器质性心理疾病导致的。前者是一种比较常见的急性脑病综合症，主要是在老年人身上，通过适当的镇静、补液、抗精神病药物等药物进行调理。如果是因为脑溢血会影响到额叶、颞叶等，会导致器质性精神疾病，可以口服利培酮、奋乃静、奥氮平等抗精神病药，同时还可以对原发性疾病进行积极的处理，少数病人能够痊愈，而且病情得到很好的改善。有些病人会出现副作用，要用药物来治疗。
