2014年1月2号,双胞胎六个月,检查得知其中一名胎儿:胃腔及十二指肠远端局限扩张,考虑十二指肠远端狭窄或闭锁
怎么治疗?产后最好的手术方式是什么?成功率有几成
先天性肠闭锁与狭窄是指胚胎期肠管发育在再管化过程中,部分肠道终止发育,造成肠腔完全或部分阻塞,完全阻塞为闭锁,部分阻塞则为狭窄。可发生于肠道任何部位,但以回肠最多见,十二指肠次之,结肠罕见,多见于早产儿,是新生儿常见的肠梗阻原因之一。先天性肠闭锁与肠狭窄最常见于回肠,其次为十二指肠,结肠少见。肠狭窄则以十二指肠最多,回肠较少,一般为单处闭锁,20%为多发性闭锁。主要表现是肠梗阻,而肠梗阻出现的时间及严重程度,取决于畸形的部位及程度。如果是十二指肠梗阻,则表现为频繁的呕吐,呕吐物中含有带胆汁的奶液,腹胀不明显或仅限于上腹部,有时可见胃型或胃蠕动波。
胎儿十二指肠闭锁还能要,注意定期检查即可。
胎儿十二指肠闭锁是胎儿严重肠道畸形,B超提示十二指肠局部状、胃泡明显扩张,两者在幽门处相通。只要不存在其他的畸形,特别是重要器官的畸形,如先天性心脏病,一般问题不大,还能要。等到胎儿出生以后可以进行手术治疗,对胎儿以后的生活质量没有明显的影响。平时注意监测胎动及胎心率的变化,定期产检,出现异常情况及时就医,积极采取治疗。
十二指肠闭锁怀孕九个月,可在孩子出生后做矫治手术进行治疗。
怀孕的晚期可能会有肠管扩张的情况,需复查,进行超声检查,生育后观察孩子排便以及呕吐情况。十二指肠闭锁呕吐的症状出现较早且频繁,腹胀不明显,可能会有少量胎便排出。十二指肠闭锁目前手术治疗已经能降低死亡率,可以待孩子出生后再进行矫治手术,手术前需做详细检查,注意有无合并其他脏器的畸形。
还是属于发育不好的情况的,注意休息和卫生的,但是产后也可以选择手术等,有帮助改善的几率的,所以合理的安排看一下,平时低盐低脂较好的,注意避免压力大等较好的,同时暂时还是注意计算预产期,注意复查看看的。
输尿管狭窄是一种泌尿系统的常见病症,当胎儿有了输尿管狭窄时,可以通过以下方式进行处理:
孕妇应该做好产检。一些胎儿的输尿管狭窄,并不严格重,并没有造成严重的肾脏水肿,可以定期随访,但是输尿管狭窄,肾脏水肿严重,那么在胎儿出生后要及时进行外科治疗。只有把输尿管狭窄解除了,肾脏积水才会慢慢消失,这样可以避免肾脏的损伤,如果肾脏水肿不是很大,需要定期复查。
新生儿的消化道畸形主要是先天性肠狭窄和先天性肠闭锁,这种情况一般都是通过外科手术来治疗的。
外科治疗的原则就是要清除狭窄,按照狭窄的类型,可以分为肠腔狭窄和膜状狭窄,有些是因为肠外肿瘤压迫造成的。如有肝外压迫,应先排除压迫。如果有肠管狭窄,需要先切除肠管,再进行肠腔吻合。
建议在治疗期间多给新生儿补充营养,尽量母乳喂养。