我有慢性支气管炎,用药效果不好,能否提供治疗方法,中西医?

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我有慢性支气管炎,用药效果不好,能否提供治疗方法,中西医?
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
张宇梅 主治医师 301医院
擅长:从事多年内科临床
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针对慢支的病因、病期和反复发作的特点,采取防治结合的综合措施。在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰、镇咳为主。伴发喘息时,应予解痉平喘的治疗。对临床缓解期宜加强锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,预防复发为主。应宣传、教育病人自觉戒烟,避免和减少各种诱发因素。
一、急性发作期的治疗
(一)控制感染 视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素。轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗生素等,能单独应用窄谱抗生素应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株。
(二)祛痰、镇咳 对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰、镇咳药物,以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等。中成药止咳也有一定效果。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强的镇咳剂,如可待因等。以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症,导致病情恶化。
(三)解痉、平喘 常选用氨茶碱、特布他林(terbutaline)等口服或用沙丁胺醇(salbutamol)等吸入剂。若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20-40mg/d。
(四)气雾疗法 气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂。
二、缓解期治疗
加强锻炼,增强体质,提高免疫功能,气功亦有一定效果,加强个人卫生,避免各种诱发因素的接触和吸入。耐寒锻炼能预防感冒。
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相关问答

慢性支气管炎通常是不建议长期吃药的,因为慢性支气管炎,大多发病的时间在于冬天,而每次发病的时间可持续三个月以上,慢性支气管炎的患者,如果症状比较严重,可能会出现反复的咳嗽、伴有胸闷以及气喘的症状,如果是急性期,可以在医生的指导下给予祛痰药物和支气管舒张剂缓解病情,如果没有明显的咳嗽、咳痰以及胸闷的现象,一般不需要用药。

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慢性支气管炎的治疗方法主要是非药物治疗和药物治疗,非药物治疗包括:戒烟、避免吸入有害气体等;药物治疗包括急性期和稳定期的治疗,急性期如果患者合并感染,首先应控制感染,合理使用抗生素,然后对症使用止咳化痰药物,稳定期治疗包括对症给予患者止咳药物。

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慢性支气管炎目前没有很好的根治方法,可选用抗菌药物治疗,干咳为主者可用镇咳药物,日常要戒烟,避免有害气体和其他有害颗粒的吸入。要积极通过各种方式增强体质,预防感冒。

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支气管炎常用的药物,主要有对症治疗以及病因治疗的药物。针对于咳嗽、咳痰等症状,可使用对症治疗的药物,以使用庆大霉素、干扰素等吸入治疗。支气管炎常见的病因有病毒、细菌等病原体。抗病原体治疗。

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慢性支气管炎一般不会发烧。慢性支气管炎是数年前的一个概念,以前的定义是慢性支气管炎,它可以反复出现两个多月,有时还会出现哮喘。X线表现为肺纹增多,稀疏,但以肺纹增多为主。这是一种慢性的疾病,一般不会出现发热,但如果感染了病毒、细菌等,就会出现发热。咳嗽咳痰会加剧,痰液的性质也会发生变化,早上咳嗽咳出的是稀痰,急性发作时痰液增加变为黄色痰,发烧时有低烧、中度发热、高热的症状,但一般不会出现发烧。

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慢性支气管炎的治疗要根据具体的症状来用药。比如咳嗽痰多需要化痰,氨溴索、羧甲司坦等可以用来冲淡痰液,帮助排痰。具有健脾化痰、清热化痰、滋阴清热化痰、滋阴清热化痰等功效。如果出现胸闷、喘息等症状,可以使用镇咳药物进行治疗。具体的使用方法要根据临床情况,在医生的面诊指导下进行。慢性支气管炎的患者一定要注意戒烟,避免接触刺激性的粉尘、油烟以及污染的环境等。

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