由于手部有伸屈肌腱和不同的平面,因此,受伤后的临床表现也不尽相同,第一种是手部休息姿势的变化,比如曲直肌腱断裂时的伸直角增大,伸直肌腱断裂时的屈伸角度增大,屈伸肌腱失衡,造成手指主动屈伸指功能障碍。某些特定部位的断裂会导致手指的正常变形。屈指关节处的曲指深浅肌腱断裂,指为伸直位,伸直肌腱断裂时为屈曲状态。近节指骨背侧伸肌腱损伤,近端指间关节屈折,而末节指骨因侧深肌腱的破坏,远端指关节屈曲为锤状趾型。至于腕背伸掌屈,因为有多根肌腱参与运动,所以一根断端并不会出现功能障碍,而掌指关节的屈曲运动,可以用骨间肌、引状肌、力止肌等代替,在屈指深、浅肌腱断裂时,也不会受到影响。
手外伤肌腱可以修复。
在现有医疗技术水平下,只要没有间有完全性破坏,多数肌腱损伤可采用手术进行修复。以手外伤者为对象,通常应与早期清创同步进行,探查并修复受损肌腱。接着又用了些内部定或外部定的设备,固定肢体。如果发现有断裂的话,就需要采用内固定物来进行恢复。待肌腱痊愈后,取出固定,开始进行功能锻炼。
此外,应该合理饮食,多吃营养丰富的食物。
手外伤术后护理方面,建议做到以下的几个方面:
首先是要做好伤口的护理,避免伤口被水浸湿,以免感染。
其次,在日常生活中要多摄入高质量的蛋白质和维他命。避免食用辛辣、刺激性、高脂肪、高卡路里、高糖等食物。
另外,手受伤后要进行功能康复训练,避免出现肌腱粘连、关节僵硬等并发症,有利于术后手功能的恢复。
最后,手受伤后要定期到医院做检查,以了解病情的恢复情况,并在医生的建议下进行治疗。
手外伤术后短期内不能喝酒。
手外伤是指手部的骨头,肌肉,神经,血管,关节等。受伤后需要进行外科治疗,但是在恢复的过程中要保证手部的组织能自行恢复。在伤口恢复期间,患者要多食用高热量、高蛋白质、高蛋白质的食品,比如鸡肉、鱼汤等,都能帮助人体的组织发育。少量的酒精不会有任何的问题,但酒精含量较高的酒精会引起兴奋,会对手的血管和神经产生刺|激,不利于其发育,不能过量饮酒。
手外伤肌腱粘连可以进行功能训练、手术治疗等。
1.功能训练:在疾病早期,需要病人积极的运动,保持周围的肌肉的力量,避免肌腱之间的粘连。在取下外固定后,需要在医生和家人的协助下,主动的活动受创区域附近的关节,避免粘连,撕裂已经形成的肌腱。
2.手术治疗:如果在功能训练中没有效果,可以在确定了周围组织完整性的情况下,进行肌肉肌腱松解术治疗。
医生会对患者进行仔细的体格检查,检查患处有无肿胀、活动受限等不适。超声、MRI等影像学检查可帮助医生观察肌肉的情况。
1.视诊:观察损伤部位有无外伤、红肿等改变。
2.触诊:检查患处肌腹有无触痛、压痛,运动功能有无减弱或消失。主动与被动运动改变情况。
3.超声检查:可判断肌腱的一般情况。超声检查也能够评价肌腱断端的情况。
4.MRI检查:核磁检查可更加清晰的显示病损。MRI成像检查对确诊肌腱损伤是十分有效的检查手段。