住院7天，医生建议下食管，病人不配合
有没有不下食管的办法
脑血栓导致了吞咽困难，这是由于脑血栓导致咽喉部吞咽肌肉功能障碍而引起。起的。这应该是属于假性延髓性麻痹的一种临床表现，提示病情还是比较严重的。如果吞咽困难不能进食的情况下，需要进行鼻饲，随着病情慢慢好转，吞咽功能也可以逐渐恢复，主要还是要针对脑血栓这种原发疾病进行治疗。同时要适当的锻炼病人进行吞咽，但是恢复的时间可能会要长一些。
问题分析：你好，这些现象与脑血管疾病的后遗症有关的，是因为神经系统的功能障碍所致。
意见建议：指导意见：需要控制好原发症，改善脑供血，可以使用一些营养神经的药物。
病情分析：脑血栓因栓子的堵塞和压迫，会导致脑功能受损，造成如头晕，头疼，肢体偏瘫无力，言语以及吞咽功能障碍。
意见建议：因堵塞和压迫导致症状出现，所以要先改善脑内循环，疏通经气量。如针炙，液体等为主，加以舌针，舌按摩，理疗等，以便能改善吞咽功能，自行进食。
病情分析：脑血栓后发生的吞咽困难一般可较快恢复。发病1周内超过一半的患者吞咽困难即可改善；发病几周之内吞咽困难恢复可达43%～86%。患者进食时应坐起，一般采用软食、糊状或冻状的粘稠食物，将食物做成“中药丸”大小，并将食物置于舌根部以利于吞咽。为预防食道返流，进食后应保持坐立位0.5～1小时以上。
指导意见：脑梗塞的最佳恢复期为3-6个月，目前建议在家中进行康复锻炼和针灸治疗，每天可以牵拉手指关节，防止挛缩，可以进行高压氧治疗，尤其要注意稳定血压，血脂，预防疾病的复发，可以口服肠溶阿司匹林，脑心通胶囊，脑复康，银杏叶滴丸进行治疗的。可以进食流质
问题分析：从你说的情况来看，患者的病灶应该是位于控制咽部肌肉群的区域，现在发生球麻痹了（咽部肌肉失控），因此发生吞咽困难。
意见建议：建议患者在神经内科医生的指导下到康复科进行康复治疗和训练。脑梗塞后遗症很多时候需要进行康复训练才能得到恢复，而且可能需时很长，患者和家属都需要有耐心。
