腹膜后间隙出血是怎么回事?

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腹膜后间隙出血是怎么回事?
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院 内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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腹膜后间隙出血(Hemorrhage in Retroperitoneal Space)乃严重腹部损伤的并发症之一由于常被腹内脏器损伤或其他部位(如脑、胸、脊椎四肢及骨盆等)复合性损伤所掩盖而易误诊,诊断较为困难,严重者可危及生命有报告死亡率高达42%。
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腹膜后间隙出血可能是以下几点原因引起的,具体分析如下:
1.腹腔后空腔出血多见于凝血功能不正常或急性重症胰腺炎的病人,多见于外伤后脏器出血、腹部大血管断裂等。
2.一般是因为车祸、摔跤、打架斗殴等原因,导致腹腔后器官损伤,如肾脏损伤、胰腺损伤、十二指肠损伤等。
3.腹部大血管的爆发性:由于腹主动脉瘤、髂动脉瘤等导致的腹腔内腔出血。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,腹膜后间隙出血首先需要明确病因,确诊是外伤导致还是病变引起,再对症治疗。具体分析如下:
通常来讲,肾脏、胰腺、部分十二指肠、血管、肌肉、脂肪组织等都是腹膜后间隙的器官。腹膜后间隙出血原因最常见是外伤,如肾挫裂伤,十二指肠损伤,胰颈部断裂,腰大肌挫伤等;其次就是肿瘤卒中,坏死性胰腺炎等。所以治疗的关键在于明确病因,对于出现腹膜后间隙出血的患者,建议及时就诊,做CT扫描,确定病因。外伤导致就及时修补、引流等,肿瘤等内伤就选择切除,止血。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

腹膜后间隙出血要做的检查如下所示:
1、体格检查:主要检查病人的各项生命体征,如血压、脉搏、心率、呼吸、体温是否平稳,是否有外伤、腹部皮下组织是否出现淤道口是否有滴血、渗血等蠕动的药物。要尽。
2、影像学:患者需做腹部X光检查,有利于发现后腹膜腔内出血的病变。患者还应做CT检查,因为CT能清楚显示内脏器官损害的位置和程度,可作为临床治疗的依据。另外,患者还应完善B超检查,超声是一种动态的观察伤情的方法,对于内脏器官周围的积液,可以通过超声引导进行腹腔镜下的穿刺,对诊断和治疗都有很大的帮助。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,腹膜后间隙出血的治疗方法有使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:腹膜后间隙出血的患者可以按照医嘱使用有左氧氟沙星和甲硝唑以抗感染,以及生长抑素和去甲肾上腺素,促进血管收缩从而达到止血的目的。
日常护理:腹膜后间隙出血的患者还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,以促进身体的恢复。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常来说,肋骨间隙疼可能是肋间神经痛、骨折等原因导致的。
肋骨间隙疼可能是肋间神经痛导致的,这种痛一般发生在肋骨与肋骨之间,从后背沿着肋间到胸腹前壁,一般都在一边,在咳嗽和打喷嚏的过程中会加剧。可以通过射频、消融等方式来进行治疗,也可以服用一些营养神经药物和抗病毒药物来减轻,恢复情况比较好,不会再出现;如果肋骨骨折,也可能会导致肋骨间隙疼。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,脑出血多是高血压、脑部血管瘤等原因造成的,具体分析如下:
脑出血原因主要有高血压合并小动脉硬化、脑部血管瘤、脑部血管畸形。脑出血是常见的脑血管疾病之一,是多种原因引起脑部血管破裂出血,导致脑组织缺血发生功能障碍。脑出血多由高血压动脉硬化导致的,可能引起意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害,病情凶险,死亡率非常高。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。