糖尿病肾病属于慢性肾炎的范畴。
糖尿病肾病是糖尿病引起的肾脏损害,发病机制是糖尿病加速肾小球硬化,引起肾脏损害。慢性肾炎是肾小球炎症的发展。虽然糖尿病肾病属于慢性肾病,但两者的治疗是不同的。慢性肾小球肾炎采用激素、免疫抑制剂等药物治疗,而糖尿病肾病的治疗主要集中在控制血糖,然后给予药物降低尿蛋白。两种处理方式有一定的区别。
指导意见:你好,你的情况需要结合临床症状,已经既往史的情况给予确诊的,以便治疗。
问题分析:您好,根据您说的情况,首先慢性肾炎是原发性疾病,而糖尿病肾病是一种继发性疾病。
意见建议:还有肾炎的主要临床表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿等,而糖尿病肾病最终导致的是肾衰竭发展为尿毒症。
病情分析:长期高血压可以导致慢性肾衰竭尤其在合并糖尿病时。尿常规异常可能已经损伤到了肾脏。
意见建议:控制血压血糖,合理用药,有不适及时到医院就诊,希望我的建议能给您带来帮助。
患者:张玲(化名),女,34岁,陕西省宝鸡市凤翔县人 住院时间:2008年4月14日~2008年5月24日 主治医生:郝大夫(免费专家咨询电话800-840-6969(固话、小灵通)400-8899-799(手机)) 主因:间断颜面及双眼睑浮肿3年,血压高伴尿检异常2年余 患者具体情况:患者于2005年9月无明显诱因出现颜面及双眼睑浮肿继之延及双下肢浮肿,以晨起为甚,但未予重视,亦未治疗,自行缓解,当时无尿频、尿急、尿痛,无发热,腰痛,无双下肢对称性紫斑。2006年2月患者自觉头晕头痛,遂前往当地医院测血压180/100mmHg,诊断为“高血压病”给予对症治疗(具体不详),血压控制在140/100mmHg,左右。长期间断口服降压药,同年4月于“凤翔县人民医院”查尿常规PRO+,BLD—,给予相关治疗,疗效不佳,间断服用中药汤剂治疗,效果亦不佳,为求进一步治疗,来到西安同济医院。 检查诊断:查体 T 36.2℃,P 81次/分,R 20次/分,BP 110/90mmHg,神志清楚,精神尚可,发育正常,营养中等, 颜面及双下肢未浮肿,辅助检查:尿常规尿蛋白2+,潜血+,尿酸盐结晶+,血生化:血肌酐123μmol/L,尿素氮5.5mmol/L,B超示:双肾实质受损。中医诊断:水肿,脾肾阳虚。西医诊断:慢性肾小球肾炎,肾性高血压。 治疗情况:根据患者的病情,我院的专家采取了“自然免疫平衡疗法”进行积极的治疗,利用经典方药的活血化瘀,可迅速到达肾脏,增加肾血流量,改善肾脏微循环,从而清除肾小球内凝血及免疫复合物;复方平衡液体疗法显著改善肾脏供血,活血通络溶血栓,提高肾的生理机能,减少肾病并发症。加强利尿的作用,对恢复水电解质平衡有良好作用调节人体免疫平衡,有效减轻肾脏解毒、排毒负担;超导离子提速疗法以电离药浴、超导针灸、电子光浴、频谱等疗法,通过超导电磁药离光浴等刺激人体神经兴奋性, 激发调动正气,调节免疫,平衡机体神经体液内分泌系统,并有效促进内服外用药物疗效的更好发挥。通过这一系列的治疗后,患者的病情好转了,尿检:尿蛋白—,尿潜血—,浮肿消失,头不晕了,血压稳定在120/80mmHg,有精神了,原来不爱吃饭,现在也有食欲了。后又坚持住了两天院,医生看患者病情稳定,可以出院巩固治疗了。