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王林献
医师
章台镇北胡帐村卫生室
妇产科
一级丙等
擅长：宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见：中毒性肾病的临床表现因发病机理不同而各异常见的共同表现为： ①肾小管功能障碍症状群 近端肾小管功能障碍表现为范可尼氏综合征：葡萄糖尿氨基酸尿磷酸盐尿有时有低血钾见于某些重金属中毒性肾病过期四环素中毒性肾病；远端肾小管功能减退表现为肾性尿崩症：烦渴多饮多尿见于锂氟化物去甲金霉素所致中毒性肾病；肾小管酸中毒：高氯性酸中毒水电解质平衡失调（如低钾或高钾血症低钠低钙血症多尿烦渴多饮等）；肾性骨病：肾性佝偻病或骨软化症肾钙化或肾结石等见于二性霉素B引起的中毒性肾病 ②急性肾功能衰竭综合征 轻者仅有微量尿蛋白红白细胞尿及管型尿少尿或无尿的氮质血症重者可出现典型的急性肾功能衰竭综合征表现见于氨基甙类抗生素无机汞引起的中毒性肾病 ③急性过敏性间质肾炎发热皮疹淋巴结肿大关节痛血嗜酸细胞增多等全身过敏表现尿嗜酸细胞增多也可出现大量蛋白尿呈肾病综合征表现或出现血尿严重者表现急性肾功能衰竭见于各种药物特别是青霉素族磺胺药抗结核药等中毒 ④慢性肾功能衰竭综合征 临床表现与其他原因引起的中毒性肾病相似有时停止接触毒物后肾功能仍持续缓慢恶化见于慢性铅中毒肾病
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医生
主任医师
内科
擅长：1、心血管疾病、高血压、冠心病、心肌梗死、心肌炎、...
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问题分析：中毒性肾病的临床表现因发病机理不同而各异，常见的共同表现为：近端肾小管功能障碍表现为范可尼综合征：葡萄糖尿，氨基酸尿，磷酸盐尿，有时有低血钾，见于某些重金属中毒性肾病，过期四环素中毒性肾病；远端肾小管功能减退表现为肾性尿崩症：烦渴、多饮、多尿，见于锂、氟化物，去甲金霉素所致中毒性肾病；肾小管酸中毒：高氯性酸中毒，水电解质平衡失调（如低钾或高钾血症，低钠，低钙血症，多尿、烦渴多饮等）；肾性骨病：肾性佝偻病或骨软化症，肾钙化或肾结石等，见于二性霉素B引起的中毒性肾病。
意见建议：重者可出现典型的急性肾衰竭表现，见于氨基糖苷类抗生素、无机汞引起的中毒性肾病。
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刘业娟
个体医院
内科
擅长：内科、消化内科
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你好，肾脏病的症状 肾脏疾病是原发于肾脏或继发于其它脏器病变而影响到肾脏的一类疾病，其临床表现主要是尿的异常和肾脏局部的一些症状，中医学由于“肾”的含义更为广泛，还包括了内分泌、生殖系统等的某些病症症状。下面对常见肾脏病的临床表现和意义作一简介。 一、尿量异常 1、少尿与无尿：少尿指24小时尿量少于400ml或每小时少于17ml。无尿指24小时尿量少于50－100ml。少尿和无尿多数与肾功能衰竭有关。 2、多尿：指24小时尿量大于3000ml或每分钟大于2ml。多尿的原因有水摄入过多、肾小管及肾间质病变、肾脏排水增加和体内某些物质（如葡萄糖等）从尿中排泄过多等。 3、夜尿：指夜间（晚上6点－次日早晨6点）尿量超过全天尿量的一半。大多与肾功能不全有关，心功能不全的患者有些也会夜尿增多，某些精神因素也会引起。但仅排尿次数多而尿量不增加者，不属夜尿增多范畴。 二、排尿异常 1、尿频、尿急、尿痛：尿频指排尿次数增加（正常人白天平均排尿4－6次，夜间0－2次）。尿急指一有尿意即要排尿或刚排完尿又急着要排，常常急而不能自控。尿痛指排尿时尿道产生痛疼或烧灼感。这三个症状并存是泌尿系统炎症的特征性表现。 2、尿潴留：指排尿障碍导致尿液停留于膀胱内而无法排出。多与尿道的部分和完全性梗阻有关，某些药物和神经系统疾病也会引起。 3、尿失禁：指尿液不自主地从尿道溢出。可见于下尿路解剖或功能异常、神经性膀胱等。 三、腰痛 1、肾绞痛：疼痛突然发作，常向下腹、外阴及大腿内侧等部位放射，呈间歇性剧烈绞痛。常由输尿管内结石、血块或坏死组织阻塞所致。 2、肾区钝痛及胀痛：泌尿系统疾病所致的肾区疼痛包括：1）肾脏肿大牵撑肾被膜引起，如急性肾炎、急性肾盂肾炎、肾盂积水、多囊肾、肾癌、肾下垂等。2）肾周疾病所致腰痛：如肾周围脓肿、肾梗塞并发肾周围炎、肾囊肿破裂及肾周血肿等。但是，许多腰痛是由脊柱及脊柱旁软组织疾病引起，胰、胆、胃部疼痛也常放射到腰部。 四、浮肿 肾脏是身体排出水分的主要器官，当肾脏患病时，致使水分不能排出体外，潴留在体内时，称为肾性浮肿。水肿的程度可轻可重，轻者无可见的浮肿，仅有体重增加（隐性浮肿）或在清晨眼睑稍许肿胀。重者可全身明显水肿，甚至有胸、腹腔积液，致体重增加数十公斤（重度浮肿）。引起浮肿的原因有以下几个方面： 1.当肾脏患病时，肾脏的滤过面积减少，通透性降低，及血流量减少，但肾脏的重吸收功能完好，从而产生少尿。 2.肾脏患病时身体的免疫损害使全身的毛细血管壁的通透性增高，致血浆内的水分渗向组织间隙。 3.肾脏患病时，肾血流量减少，肾实质确血，而增加分泌肾素，通过肾素—血管紧张素的作用促使肾上腺皮质增加醛固酮的分泌，导致肾小管中水、钠的重吸收增加和潴留。 4.肾脏患病时，常有大量蛋白尿，若时间长可引起体内蛋白质的不足，形成低蛋白血症，使血浆胶体渗透压降低，细胞外液滞留在组织间隙，引起浮肿。另外，低蛋白血症还可引起有效血容量减少，致使继发性醛固酮和抗利尿激素分泌增多，肾脏重吸收水、钠增加，引起浮肿。
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陈树蕃
擅长：慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析：您好，儿童，肾病综合症，能诊断肾病综合症主要是大量蛋白尿，高脂血症，水肿，低蛋白血症等都存在 激素冲击治疗早期是有一定的左右
意见建议：治愈停药不能随便停药首先需要看看病情有没有稳定，依据医生的建议慢慢停药，不过我觉得肾病综合症，是肾脏疾病终末期了，很难治愈的
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