孕38周时出现小腹痛就像是痛经，很可能预示着分娩，提示产妇要注意监视宫缩发生的次数与力度。
如有规律宫缩、间隔时间5～6min、持续时间超过30s属临产、需住院治疗待产。此外，还需关注有无阴道流血、阴道流液等情况，如合并可见红色、破水等情况，宜及时入院等待分娩。妊娠38周提示彩超检查以评价胎儿大小、羊水情况、胎盘位置等，同时进行胎心监护检查。
怀孕初期小腹痛像痛经可能是多种原因导致的，具体分析如下：
如果这是因为子宫收缩痛，有可能是先兆流产导致的，需要到医院做孕酮检测、绒毛膜促性腺激素水平、彩超等检查，了解激素和孕囊的发育。孕激素胶囊和维生素E胶丸都是可以保胎的。孕期初期要注意不要过度劳累，不要受凉，要注意不要吃寒凉的食物，要注意营养均衡，在妊娠初期不要同房。
怀孕初期小腹痛像痛经要及早去做检查，以确定是否存在先兆流产的问题。通常在怀孕初期小腹是不会出现像痛经一样的痛感的，如果存在需要做出明确的诊断，之后做积极的治疗，在怀孕初期要注意调整好饮食，不要吃寒凉的食物，比如螃蟹等海鲜类的产品，并避免做剧烈的运动或者过性生活，也有可能是胃肠道存在问题引起的腹痛，要注意腹部保暖。
可能是先兆流产的可能，要注意观察有没有阴道出血的现象，如有异常需要及时去医院就诊，根据检查结果在医生的指导下保胎治疗。其次，可能是胃肠功能紊乱而出现的胃肠道反应，注意不要着凉，不要吃寒凉及辛辣刺激的食物。再次，如果是妇科炎症也会引起小腹疼痛。
问题分析：你好，根据你的描述，是早早孕，出现腹痛症状。有些孕妇在孕早期，可以出现腹痛或是下坠感，这是正常的。
意见建议：但如果出现严重腹痛，是需要就诊的，要考虑有先兆流产或是宫外孕的可能。你可以去医院做b超检查，查看胚胎的发育情况，如果发育良好，增加卧床休息时间，禁性生活，减少活动，必要时可以在医生指导下应用保胎药物。孕期要按时产检。
问题分析：你好，你现在的这种情况属于怀孕的晚期阶段，在怀孕的这个时间段也是孕期比较稳定的时期，现在有一些比较轻度的下腹部疼痛是假宫缩的表现，不是疾病情况。
意见建议：建议你注意做好孕晚期的常规检查，尤其是胎心胎动的定期监测，只要孕检没有异常就没有太大的问题，注意适当的多休息、避免劳累或熬夜等就可以了。
