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肾病引起的高钾血症有哪些症状?
高钾血症引起的酸中毒可能是以下原因导致的:
1.高钾血症患者,外液钾浓度增高,此时细胞外液钾离子向外移动,导致细胞外液酸中毒。
2.肾小管上皮细胞的钾离子含量升高,氢离子变弱,导致肾小管的氢离子交换变差,钠离子交换作用加强,尿中的排氢离子增多,从而导致代谢性酸中毒的加剧,尿液为酸性。高血钾时,其心脏机能的变化是由兴奋性变化引起的,而在急性高血钾时,其兴奋性会随着血液中的血钾含量增加而变化,而在急性高血钾时,其兴奋性会增加,而在急性严重高血时则会出现明显的下降。
纠正高钾血症主要是服用药物,促进血液中的钾离子向细胞内转移,避免高钾血症引起来心脏抑制。如果钾离子超过了6.5mmol/L,发生心脏恶性心律失常的风险会明显增加,需要进行紧急血液透析来降低血钾浓度。
高钾血症可以通过抽血化验的方式确诊。
高钾血症是指血钾在每升5.5毫摩以上,可称高钾血症,因此,确诊高钾血症只需通过抽血化验即可,观察血中钾浓度,即可诊断。高钾血症主要是因为患者在服用了某种药物后导致钾离子丢失过多或者是过量而出现的一种病症。如高钾血症为血液浓缩所致,亦可视为假性的,但此时治疗高钾血症仅需补液,因此,诊断高钾血症十分方便。
高钾血症是由酸中毒造成的。
通常情况下,在酸中毒的时候,会增加细胞外液的氢气,从而引起体内的钾离子迁移到细胞外,从而引起血液中的钾浓度增高。但是,实际的情况要比想象的要复杂的多,比如呼吸性酸中毒并不会伴随高钾血症,但是也不能保证代谢性酸中毒合并高钾血症。当出现代谢性酸中毒时,会出现高钾的情况,需要积极治疗。
由于高血钾通常不会引起突然的心脏骤停,因此应及早发现并及时治疗。如果出现高钾血症的原因,一定要提高警惕,经常做心电图检查。如果出现高血钾症状,应及早诊断,血钾测定常显示血钾增高。首先是控制高血钾的病因和治疗原发性血钾。一旦发现高血钾,应立即停止补钾,积极采取急救措施保护心脏,防止钾的毒性作用,促进钾向细胞内转移,排除体内过量钾。
高钾血症病人的临床表现常被其原发疾病所掩盖。
引起高钾血症原因不同,临床症状常显,例如肾衰竭的病人,就会少小便、没有小便,会出现明显乏力、纳差,食欲不振等症状。如果出现了这种情况,医生就必须要考虑可能与肾脏有关了。再如,输入库存时间过长的血液而导致高钾血症,则其自身症状较重。如果在使用抗高血压药物后出现了高钾现象,那就要考虑可能是由于肾脏功能异常而引发的,这就是所谓的“低钠”综合征。高钾血症引起的病症,以心脏毒性作用为主,导致心率减慢,房室传导阻滞和房性早搏,严重者可能导致室颤,甚至心脏停搏,其方面的表现包括皮肤苍白、潮湿、寒冷、麻木、疼痛等。