乙肝怎么越治肝功能越差啊

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您好,我是一个有家族史乙肝患者。最近体检转氨酶为70,dna为10的6次。医生建议住院治疗。用药古拉定,复方甘草酸单氨,苦参素,阿德福韦酯,一个月后转氨酶204,两个月后转氨酶224,dna是10的5次方,怎么会越来越高?我该怎么办?信心全无了。请教专家我该怎么办?谢谢
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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楼主您好 1 大三阳说明几点:A 已经感染乙肝 B 病毒复制相对活跃 C 传染性相对较强 2 肝功能正常,说明肝细胞损伤很轻,炎症很轻,属于乙肝携带者 携带者不需要治疗,无论是保肝还是抗病毒都不需要。 肝功能正常者,属于乙肝携带者,携带者暂时不需要治疗,以定期检查和平时保养为主,方法后述,同时要注意积极锻炼身体,以求增强抵抗力。 携带者暂时不需要治疗的原因(专业乙肝论坛——肝宝宝论坛提供) 携带者说明肝脏炎症很轻,肝细胞破坏很少。肝功能正常暂时没有治疗的必要,而以定期检查和保养为主,积极参加体育锻炼,以增强抵抗力。方法后述。 不建议治疗的原因如下: 1 治疗目标不明确,现有的治疗方法还不能有效的杀灭病毒,即使是抗病毒治疗,也是在抑制病毒复制。而肝功能正常者不是抗病毒治疗的适应症。 2 盲目治疗,效果未必很理想 3 盲目治疗会增加经济负担和心理负担,打击患者对乙肝治疗的信心 4 盲目治疗有一定几率会诱发肝炎急性发作,而过早抗病毒治疗,则会导致早期耐药
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,乙肝病毒携带者表现为大三阳,若肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求转为小三阳,有时即使转为小三阳也不是好事,而是病毒变异的结果,并且小三阳肝硬化的发生率会更高。,不建议用药,不建议用药
意见建议:下一代可采用阻断方法,从怀孕28周起,孕妇每月进行一针(μ)乙肝免疫球蛋白注射。婴儿出生0周和2周时,分别接种乙肝免疫球蛋白,出生1个月后再接种一针乙肝疫苗,这种主动+被动接种方法能达到理想的效果,不建议用药
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相关问答

乙肝可能会影响肝功能。
乙肝可以引起肝功能异常,对肝功能有影响。肝脏受损之后,肝细胞发生变性坏死和凋亡等病变。尤其是当病人过劳、熬夜、饮酒时,饮食不当时,易引起肝炎发作,发生肝功能异常。一旦肝脏受到损害,就会造成其他器官受损,进而引起并发症发生。病人会有无力、厌油、恶心、呕吐、腹胀等症状,甚至发生黄疸。对于已经发生了肝病的人来说,还应该做好预防工作。肝功能发生异常时,应及时就医,予以保肝护肝等对症处理。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

感染乙肝病毒以后,肝功能可能是正常状态,也可能处于异常状态。
肝功能能否正常,主要看乙肝病毒携带者有没有肝脏的炎症损伤。如果肝功能异常,可能是乙肝进入到肝炎活动期,也可能是其他原因造成。对于乙肝病毒感染者来说,需通过肝功能等检查了解病情的变化。处于肝炎活动期时,可口服药物进行治疗,以防止疾病的加重。

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乙肝病人有无传染性不是由肝功情况决定,即肝功能是否正常和传染性无关。
乙肝传染性由乙肝病人乙肝病毒含量决定,是指如果乙肝病人身体里乙肝病毒含量较多,传染性也比较大。而乙肝病人身体内乙肝病毒含量比正常值低,传染性也比较小,那么乙肝病人乙肝病毒含量也会比较大。
检测乙肝病毒DNA载量很有必要,乙肝病毒DNA载量正常情况下是小于10的3次方,即乙肝病毒DNA载量在10以下的3次方则无传染性。

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肝功能不能查出乙肝,是两个不同的抽血化验项目,乙肝病毒的检查,是通过乙肝五项,或者是乙肝病毒DNA定量来进行的。只有在乙肝病毒导致肝损害的时候,才会出现肝功能的异常。

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肝功能八项不包括乙肝,包括总蛋白、球蛋白、白蛋白、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素、胆碱酯酶,并不包括乙肝的检测。乙肝是一种传染性疾病,判断有无乙肝需要进行乙肝五项的检测。

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乙肝主要是通过血液、性、母婴传染,大多数人都是从小就通过母婴传染,如果乙肝患者的肝功能正常,可以进行上腹部彩超和乙肝DNA检查。
如果上腹部彩超也是乙肝病毒携带者,那么就不用治疗了,日常生活中要注意饮食,不要熬夜,不要饮酒,定期复查。建议患者遵医嘱按时进行复查了解身体的恢复情况和调整用药,促进身体机能恢复。

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