医生,你好!
我的儿子,4岁,体重1...

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医生,你好!
我的儿子,4岁,体重16公斤.在5月30日尿检发现潜血1+,医生开了5天的西药:(潘生丁,五维糖浆,赖氨酸维生素B12),中药是按肾炎开了5天的药.此后的6月4月和6月9日的尿检都是同一症状,也吃了同样的中,西药,6月15日医生停了西药,中药继续吃了几天.
6月25日上午8:00再次尿检中突然发现了蛋白质3+,潜血1+,随后做了血液生化全套检查发现(总胆固醇5.3,糖6.86,肌酐30)这三个项目的指标异常,下午又做了次尿检,结果是潜血1+,白细胞3+,B超检查双肾,膀胱,输尿管均无异常.此后至今挂了3三的青霉素和2天的氨苯青霉素.(在历次尿检中发现蛋白质2+或3+的都是早晨起床第一次的尿液,第二次以后的尿液检查只发现潜血1+,没有其它异常.还有早晨起床小孩的眼睑有轻微肿,再也没有别的症状.还有就是此前有感冒).
请问医生,这是不是肾炎或肾病?是急性还是慢性?是否还要做进一步检查?要做什么检查?谢谢!! 急!!!
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
黎浴曦 主治医师 个体 个人诊所
擅长:擅长中、西医结合
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从您的描述来看,孩子的病以急性肾小球肾炎的可能性最大,可查C3、C4补体、免疫球蛋白等协诊。如果是肾病综合征的话,如果不使用激素治疗,尿中蛋白质是不会那么快就消失的,而您的描述中说有蛋白质的尿都是早上第一次,而第二次就只发现潜血了,因此考虑第一次尿检中的蛋白质是尿血中血红蛋白积聚所致。

也不能排除仅是泌尿系感染所致的可能,可做中段尿培养以排除。如果经检查确认为肾炎的话,是必须使用青霉素继续治疗的,疗程以两周为宜,孩子应卧床休息。
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如果尿中正常的潜血是阳性信号,并且没有其他异常,则有必要考虑是否存在异常情况,如尿色改变、肾脏区域闷痛或腰部不适。考虑到与肾功能的关系,可以做进一步的肾功能检查。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

体重是评价儿童生长最为重要的指标之一。体重在出生后的前3个月增长最快,为每月增长600-1000克,3-6个月每月平均增加600-800克。一岁以内是体重增加的最快时期,体重有简单的公式进行估算:6个月以下婴儿的体重=出生体重+月龄×0点77,7-12个月龄婴儿体重=6+月龄×0点25,一岁时体重=出生体重×3,两岁时的体重=出生体重×4,两岁到青春前期体重=年龄×2+7,对于男性是加上8。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

尿潜血1+尿红细胞10不是肾病。可能是泌尿系感染或结石引起,尿离心沉淀后,镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个,称为显微镜下血尿。血尿多见于:泌尿系统结石、肿瘤、肾小球肾炎、膀胱炎、肾病、肾结核、多囊肾等情况。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿检显示为尿潜血为弱阳性是因为肝火旺盛,上火而导致的弱阳性现象,但是也有一些人是因为一些肾脏疾病而引起的,还有部分出现潜血弱阳性,是因为一些结石症造成的,对于尿隐血弱阳性的判断主要通过检测尿液中的血红蛋白来实现。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

尿常规检查潜血三个加号,说明尿液中存在有较多的红细胞。一般是由于尿路感染或者是尿路结石,或者是泌尿系肿瘤的原因所导致的,其中尿路感染的可能性比较大,而泌尿系肿瘤的可能性比较小一些。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

尿检尿潜血是检查尿液中是否有红细胞,尿潜血阳性提示泌尿系统有出血的可能,尿潜血阴性属于正常的现象。导致出血最常见的原因是泌尿系统的感染、泌尿系结石以及泌尿系统的肿瘤。另外,急性肾小球肾炎、肾盂肾炎等肾脏疾病也会出现尿潜血的阳性。需要进一步检查肾功能、泌尿系B超等,明确具体的出血原因。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。