孕16周,抗甲状腺过氧化物抗体35.37促甲状腺激素5.77...

会员29672689 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
孕16周,抗甲状腺过氧化物抗体35.37促甲状腺激素5.77。是缺碘吗?
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李丽 护士 北京京科银康医院妇产科
擅长:妇产科、尤其擅长宫颈糜烂等疾病
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问题分析:这种情况是亚临床甲减,应该进一步控制治疗。把甲状腺功能调整正常。
意见建议:抗甲状腺过氧化酶抗体高一点点不要紧。怀孕的人对甲状腺功能的要求不一样,需要把TSH控制在0.3-2.5之间。建议复查甲状腺功能,如果TSH确实高,可以使用优甲乐替代治疗。
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相关问答

通常情况下,抗甲状腺过氧化物酶抗体升高最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎。具体内容如下:
自身免疫性甲状腺炎也叫桥本甲状腺炎,单纯这项指标升高,没有特殊的治疗,但是自身免疫性甲状腺炎可能会破坏甲状腺,造成甲减,所以需要定期检查甲状腺功能。
建议避免刺激性食物,如花椒、辣椒、桂皮等。多吃高热量、高蛋白的食物,如蛋、肉、奶等。多吃新鲜的蔬菜、水果等高维生素的食物。还可以多吃含碘量高的食物来维持体内甲状腺激素平衡。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

抗甲状腺过氧化物抗体高,临床诊断为桥本甲状腺炎。抗甲状腺过氧化物酶是每个甲状腺不可缺少的,是合成甲状腺激素的重要材料。免疫系统识别过氧化物酶为敌人时会产生自身的抗体,称为抗甲状腺过氧化物酶抗体。
其本身不损伤的甲状腺升高,只是表示出现了自身免疫反应。自身免疫反应叫桥本甲状腺炎,会给甲状腺带来损伤,给甲状腺功能带来异常。甲状腺功能过高,最终容易发展为甲减。甲状腺功能尚正常,需定期复查者,每半年至一年甲功一次,饮食无特殊注意,无需药物降低过氧化物酶抗体。

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抗甲状腺过氧化物酶抗体正常值应该会变动到0-9IU/ml。
不同医疗机构的检测方法、仪器也不同,正常范围也有一定变化。抗过氧化物酶抗体是自己的免疫系统,在保护甲状腺时会误伤甲状腺。认为甲状腺自己的成分,甲状腺过氧化物酶是敌人,发生自我防御反应,出现抗甲状腺过氧化物酶抗体。如果这种抗体超出正常范围,就意味着体内甲状腺发生了自身免疫性的炎症。最常见的自身免疫性甲状腺炎为桥本氏甲状腺炎,又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。

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抗甲状腺过氧化物抗体是抗甲状腺过氧化物酶抗体,是指甲状腺组织自身抗体,与甲状腺组织免疫性损伤密切相关。
甲状腺过氧化物酶抗体是人体抗体之一,主要存在于甲状腺炎症患者体内。如果该抗体显著升高,患者很可能甲减,如果已经出现甲减患者,甲减程度可能会严重。此外,该抗体与甲状腺球蛋白抗体共存,均为甲状腺自身细胞抗体,是破坏性抗体。甲减患者血清检测多为这两种抗体共存,浓度可能较高,这意味着终身需甲状腺激素替代治疗。

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抗甲状腺过氧化物酶抗体高,在多种自身免疫性甲状腺疾病中,都会出现升高,但是其升高的程度是不一样的。如果升高比较明显,要首先考虑自身免疫性甲状腺炎,比如桥本甲状腺炎。如果是轻度或者中度程度的升高,则考虑甲亢等疾病。所以甲状腺过氧化物酶抗体的水平,可以与其他甲功指标综合评估甲状腺疾病的病因。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

抗甲状腺过氧化物酶抗体为自身免疫损伤的标志物,也是诊断甲状腺自身免疫性疾病的首选指标。若其有所增高,则代表着体内存在自身免疫的破坏。若在升高的同时,出现促甲状腺素下降,血清游离T3、T4升高,表示合并甲亢,此时应接受抗甲亢药物治疗。

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