一般情况下，精子质量比较差，是否能够自愈，需根据不同病因进行判断。具体分析如下：
1.若患者精子质量并不是很差，主要病因是个人精神压力比较大、过度劳累睡眠不足、抽烟喝酒等原因引起的，在经过及时调整后，戒烟戒酒，也是可能会自愈的。
2.若患者经过调整，间隔一至两个月去复查后，结果仍不见好转，甚至继续加重，就要考虑是疾病引起的，如慢性前列腺炎、精索静脉曲张等，需采取药物或手术治疗进行改善。
饮食调节，弱精症、少精症无法明确病因时，可多食富含锌、维生素、肉碱的食物，以提高精子的活力，降低精子畸形率。对因治疗，针对精索静脉曲张、性腺功能低下等病因，对症治疗。
容易导致精子质量差的污染性的环境，比如从事装修行业等。其次要戒掉一些不良的生活习惯，比如抽烟喝酒等。平时要注意加强营养，多吃一些优质蛋白和微量元素的蔬菜水果。
精子质量差是可以服用药物进行调理的，可根据个人具体情况采用不同的治疗方法，可以到正规的医院进行治疗，平时多注意自己的身体状况，可以适当进行体育锻炼，不要熬夜或工作太劳累。
一般情况下，精子质量差，对怀孕有一定的不利影响。具体分析如下：
当男子的精子质量较差，容易造成不育，甚至女方怀孕后也可能会由于受精卵发育不好的出现自然流产、胚胎停育、先兆流产、胚胎畸形的现象。所以如果出现精子质量差的情况，男性应先进行相应的药物治疗，女性也可在备孕期和孕后期3个月，给予叶酸服用。建议精子质量差的患者平日保持规律作息，戒烟戒酒，多食新鲜蔬果。
精子质量差也有可能怀孕，但是怀孕的概率比正常的精子要低。所以精子质量差的人应该找引起精子质量差的原因，是否有精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等。对泌尿系统的疾病进行有效的治疗，可以改善精子质量差。