糖尿病脚趾、脚侧溃疡怎么办?68岁,糖尿病患病17年,近.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病脚趾、脚侧溃疡怎么办?68岁,糖尿病患病17年,近两年脚趾、脚侧出现三次溃烂,在中医院外科包扎治疗。曾做治疗:脚侧出现三次溃烂,经包扎都已治愈。我很担心,怕再次出现溃烂。请问朱大夫有没好办法,可防止再次出现溃烂。
曾经治疗情况和效果:

住院治疗过

医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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曾海 主任医师 北碚区中医院 内科 三级甲等
擅长:急性严重呼吸道综合征,呼吸窘迫综合征肺动脉高压,慢...
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指导意见:您好,您的糖尿病病史较长,出现了糖尿病周围神经血管病变导致的糖尿病足。近两年出现脚部三次溃烂,经包扎愈合,糖尿病足的出现考虑与下肢血管狭窄、闭塞致供血不足相关。结合目前情况建议您于糖尿病专科医院就诊完善足背动脉、胫后动脉超声、足趾压力测定,评估血管及预后情况,必要行血管重建治疗。改善血液供应后,可有效预防溃烂复发。生活上需注重保护足部,着合适的鞋子,注重脚部检查,出现不适随之来医院就诊,及早干预及早治疗。
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相关问答

如果出现糖尿病足溃疡,应根据溃疡的具体情况决定治疗方法。
如果伤口能慢慢愈合,可以换药和抗生素,直到伤口愈合。如果治疗无效,截肢是必要的。糖尿病足是糖尿病的严重并发症。因为糖尿病微血管病变,足部的血液循环本来就很差,再加上微血管病变和神经病变,患者很容易出现足部溃烂。如遇足部溃烂、脓性分泌物,首先要控制血糖,同时每日换药,可辅以活血化瘀、抗感染的药物。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病溃疡治疗可以分为以下几个方面:
1、基础治疗:即控制血糖。糖尿病足溃疡是由糖尿病引起的。没有糖尿病,就没有糖尿病足溃疡。所以治疗糖尿病足溃疡,首先要治疗糖尿病,把血糖控制在标准范围或者控制在正常范围。除了控制血糖,还要控制血脂、血压等其他代谢紊乱。
2、血管化:糖尿病足溃疡与缺血有关。此时需要扩张血管改善侧支循环,改善足部血液供应,促进溃疡愈合。
3、神经病变的治疗:糖尿病足与神经病变有关,神经病变包括感觉神经和运动神经。但此时主要是用营养神经因子治疗神经病变,如醛糖还原酶抑制剂、抗氧化应激药物等。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

病情分析:出现了糖尿病周围神经血管病变导致的糖尿病足。近两年出现脚部三次溃烂,经包扎愈合,糖尿病足的出现考虑与下肢血管狭窄、闭塞致供血不足相关。
意见建议:结合目前情况建议您于糖尿病专科医院就诊完善足背动脉、胫后动脉超声、足趾压力测定,评估血管及预后情况,必要行血管重建治疗。改善血液供应后,可有效预防溃烂复发。生活上需注重保护足部,着合适的鞋子,注重脚部检查,出现不适随之来医院就诊,及早干预及早治疗。

陈维亚 主任医师 内科 已帮助用户:2828
擅长:糖尿病

指导意见:您好,您的糖尿病病史较长,出现了糖尿病周围神经血管病变导致的糖尿病足。近两年出现脚部三次溃烂,经包扎愈合,糖尿病足的出现考虑与下肢血管狭窄、闭塞致供血不足相关。结合目前情况建议您于糖尿病专科医院就诊完善足背动脉、胫后动脉超声、足趾压力测定,评估血管及预后情况,必要行血管重建治疗。改善血液供应后,可有效预防溃烂复发。生活上需注重保护足部,着合适的鞋子,注重脚部检查,出现不适随之来医院就诊,及早干预及早治疗。

曾海 主任医师 内科 北碚区中医院 已帮助用户:21100
擅长:急性严重呼吸道综合征,呼吸窘迫综合征肺动脉高压,慢性肺心病,变异性咳嗽,慢性支气管炎,支气管哮喘,呼吸衰竭,肺栓塞,肺水肿,慢性阻塞性肺疾病

病情分析:您的描述糖尿病3年,吃降糖药治疗糖尿病,最近出现脚烂,溃疡的现象,脚上溃疡的很严重,想了解糖尿病脚上溃疡怎么办,您的糖尿病烂脚情况为糖尿病足病,是糖尿病并发症的一种,多为血糖控制不好的结果。
意见建议:糖尿病脚溃疡怎么办这个问题多是糖尿病由于感觉和运动神经障碍,因而在足部活动时应力分布异常,日久将造成压迫性创伤,进而导致感染。自主交感神经异常会引起血管扩张和出汗减少,导致皮肤过于温暖干燥,易致皮肤皲裂并为微生物侵入的途径。血管堵塞不畅通,单纯通过外敷愈合伤口是完全不可能的。如果使用的药物不对,还可能加重感染,加速溃烂速度,加重病情。建议及时到医院进行调整。

陈维亚 主任医师 内科 已帮助用户:2828
擅长:糖尿病

问题分析:你好!根据你的情况考虑糖尿病本身就会容易引起口腔溃疡,对于口腔溃疡,主要是靠预防,避免溃疡灶扩大。
意见建议:建议平时多食蔬菜水果建议您补充复合维生素B及维生素C和硫酸锌片,另外云南白药敷于溃疡处, 或者维生素C片研碎撒于溃疡处或直接将整片放于患处,效果也是很好的。祝健康

林少强 医师 内科 韶关市第一人民医院 已帮助用户:20277
擅长:内外妇儿精神病