左侧精索静脉曲张出现返流可能是正常的。
左侧精索静脉曲张的患者，由于静脉壁压力较大，静脉瓣受损，会出现返流。正常情况下，睾丸附睾静脉丛的血液通过静脉回流进入左肾静脉，如果静脉曲张，血液不能顺畅的从下向上流动，可能会导致血液回流。由于左侧精索静脉垂直汇入左肾静脉，呈直角，左侧精索静脉的张力较大，因此左侧精索静脉较易发生曲张。需要去泌尿外科做检查，如果是中重度左侧精索静脉曲张，出现回流，需要做左精索静脉曲张高位结扎手术。
左侧精索静脉曲张是因为左侧精索静脉回流受阻或者局部瓣膜失效，血液返流，引起血管增粗淤血，扩张的现象。有原发性精索静脉曲张和继发性的精索静脉曲张。原发性一般是由于先天性瓣膜或者静脉瓣关闭不全引起的静脉血反流导致的。
精索静脉曲张，程度和症状不成正比，这是它的一般规律。还需要提供更详细的病史才能进一步诊断分析。然后还要考虑右侧疼痛是否其他原因导致的。可以到普外科再看看。确诊原因，对症治疗。
一般情况下，精索静脉曲张手术后出现睾丸疼痛，可以考虑睾丸附睾炎，也可能为术后正常表现。具体分析如下：
精索静脉曲张一般采取精索静脉高位结扎术进行治疗，精索静脉高位结扎后，睾丸的血液需要从侧支循环回流，该过程需要一定适应过程，术后可能出现血液回流不畅出现睾丸胀痛不适等症状，一般不伴有发红肿大，慢慢可缓解，此为正常情况。而当患者出现疼痛，同时伴有阴囊发红，触痛等症状，需要考虑附睾炎，患者可前去医院进行阴囊彩超明确诊断，看是否需要进行抗感染治疗。
精索静脉曲张危害极大，如果发病后不及早治疗，还会引起炎症的发生，严重的还会影响睾丸正常的功能，甚至导致萎缩的现象。引发局部不适。得了精索静脉曲张，男性的阴囊或睾丸会出现坠胀和牵拉痛，同时神经也会受到影响，如出现身体乏力、情绪异常、失眠多梦等神经衰弱现象。
由于精索静脉周围的结缔组织薄弱，以及静脉瓣膜功能障碍引起的，常见于左侧，会出现阴囊坠胀不舒服，直立或者劳动后加重，平卧休息后减轻，站立的时候阴囊肿大且下垂，皮肤出现松弛，严重的可以看到曲张的静脉像蚯蚓状。