一般情况下，儿童阑尾穿孔可能是阑尾形态细长、阑尾管壁较薄等原因导致的。具体内容如下：
1.阑尾形态细长：如果儿童的阑尾形态呈细长形，入口大，管腔细小，进入的食糜多半易干结、钙化，形成粪石，容易导致阑尾穿孔。
2.阑尾管壁较薄：如果儿童的阑尾管壁较薄，其供应血管也通常较细，当儿童出现阑尾炎时，则可能由于粪石压迫，出现化脓坏疽，也可能导致穿孔。
一般情况下，微创阑尾手术一般不会留瘢痕，具体内容如下：
所谓的微创阑尾切除术，就是在腹腔内做三个小洞，一个小洞在肚脐下沿，小洞在小腹0.5厘米，小腹小开1厘米。脐部切口较为隐秘，手术后不易发现，疤痕也不明显；右下腹部切口较小，可以不做缝合，术后切口不明显，若无疤痕体质，则呈一条直线（小于0.5 cm)；左下腹部切口，可以做皮下缝合，不需要缝合皮肤，也不会有明显的疤痕。
一般情况下，儿童阑尾炎不一定要开刀。
儿童患病急性阑尾炎，因为儿童的抵抗力相对弱，大网膜发育不健全，阑尾炎炎症不易局限，可以通过保守治疗得以缓解，不是所有的阑尾炎都需要通过手术，也可以根据孩子病情的轻重在医生的指导下采用适合的治疗方法，可以抗炎治疗，也可以做微创手术、开刀手术等手术进行治疗，能够缓解症状。
小孩得了阑尾炎是否需要做手术，应该依据小孩的病情而定，
如果小孩是单纯性阑尾炎，可给予消炎对症进行治疗，病情就可以明显的好转，不需要进行手术。
但如果小孩的病情发展迅速，同时出现了发热、寒战等现象，就应及时进行检查，同时进行手术治疗，因小孩的身体免疫力较差、抵抗力较弱，如果病情发展迅速，极容易导致感染加重，出现严重的并发症。
通常情况下，粪石性阑尾炎是必须切除。粪石性阑尾炎是因为阑尾腔内有异物，导致阑尾梗阻，诱发阑尾穿孔形成的疾病。阑尾粪石形成，可能是阑尾腔内的分泌物没有及时排出，长期积聚成石；也可能是肠道异物，比如寄生虫进入阑尾腔，逐渐形成粪石。粪石形成的病理基础是阑尾出口变形、狭窄、腔内分泌物引流不畅等，需要及时就医，避免病情加重，影响身体健康。
