控制支气管的药物糖皮质激素如何停药

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我儿子从2005年开始用糖皮质激素(普米克都保)控制哮喘,效果很好,一直没有复发,请问什么时候可以停药,如何停药,听说此类药物停药会有反应。谢谢
医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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林龙潜 医师 广东梅州市人民医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤
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你好 这种情况 可以先逐渐减量 如果最小剂量仍可以控制不发作 再停药看看。
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:你好,其可逐渐减量至停的。服用期间应注意忌口的。饮食尽可能广泛多样化,多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果。
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症的,所以控制慢性气道炎症,是哮喘的基本治疗,对哮喘长期理想的控制起到重要的作用。常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物.一些新的药物,如白三烯调节剂,长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用。
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:哮喘是一个气道炎症和高反应性所致的疾病,治疗的话,主要是给予抗炎和舒张支气管的药物治疗,最好使用长效的药物,推荐使用舒利迭,流感疫苗增强抵抗力减少感冒也是可以减少哮喘发作的
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:不应试图靠本品快速缓解哮喘急性发作,此时仍需吸入短效支气管扩张剂。如发现患者使用短效支气管扩张剂无效,或他们所需的吸入剂量较平时增加,则应就诊。
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刘丽华 药士 仙下中心卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见:你好,哮喘重在预防,建议你防止感冒,口服药抗生素里面加上抗过敏药如:咳特灵 酮替芬 扑尔敏,严重加上激素。另外一定注意脱离过敏源,就是使你加重的一切因素。冬天最好带上口罩。避免冷空气接触。
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:您好朋友,您描述的情况可以先逐渐减量 如果最小剂量仍可以控制不发作 再停药看看。 药物使用必须在临床医生指导下结合具体病情进行使用
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李耀宏 医师 于都县第二人民医院儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:你好,由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症的,所以控制慢性气道炎症,是哮喘的基本治疗,对哮喘 长期理想的控制起到重要的作用.常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物.一些新的药物,如白三烯调节剂,长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用.
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项进良 邢台广宗县医院内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
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指导意见:糖皮质激素是目前治疗哮喘的首选药物。因糖皮质激素可下调前炎因子的产生,阻止Th2型细胞因子合成和释放,抑制嗜酸性粒细胞增殖活化、抑制基因转录,诱导嗜酸性粒细胞凋亡从而抑制气道炎症。可全身给药,如予甲基泼尼松龙、氢化考地松、泼尼松(静脉或口服)、亦可可吸入糖皮质激素气雾剂,如二丙酸倍氯松 、布的奈得(普米可)等。
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支气管扩张不用糖皮质激素,可能是因为糖皮质激素会导致抵抗力下降和炎症扩散,在治疗支气管扩张时,不是只吃一两天要而已,如果患者长时间使用糖皮质激素治疗支气管扩张,可能会出现激素脸,对于支气管扩张不能简单的使用,更不能大量的使用糖皮质激素,可能会出现免疫力下降,后果比较严重。因此在发生支气管扩张时,以抗生素为主要治疗。

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长期服用糖皮质激素突然停药,会引起激素反弹,使原有症状加重,应逐渐减量至停用。饮食尽可能广泛多样化,多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果。应该避免生冷辛辣等不良刺激。

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糖皮质激素失眠可以用中药进行调理。
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使用喷剂这种剂型,吸入激素的药量仅为口服剂量的1/10。可以避免或减轻激素导致的不良反应和并发症。糖皮质激素在过敏性鼻炎和哮喘等变应性疾病的治疗中为一线药物。其最大优点是既可以发挥强大的抗炎作用。是一种过敏性炎症的强效抑制剂,还有抗水肿的效果,可有效改善气道通气及鼻窦口的引流。

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吸入性糖皮质激素是目前治疗哮喘的主要手段,对比口服的激素,吸入性糖皮质激素药物可直达肺部,起效迅速,剂量较小,副作用也较小,安全性相对较高。其主要的不良反应有咽部不适、声音嘶哑,并且可能会出现念珠菌感染,但可通过清水漱口加以避免。长期高剂量的使用吸入性糖皮质激素还会产生肾上腺皮质轴抑制和骨质疏松等全身不良反应。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。