支气管扩张不用糖皮质激素,可能是因为糖皮质激素会导致抵抗力下降和炎症扩散,在治疗支气管扩张时,不是只吃一两天要而已,如果患者长时间使用糖皮质激素治疗支气管扩张,可能会出现激素脸,对于支气管扩张不能简单的使用,更不能大量的使用糖皮质激素,可能会出现免疫力下降,后果比较严重。因此在发生支气管扩张时,以抗生素为主要治疗。
长期服用糖皮质激素突然停药,会引起激素反弹,使原有症状加重,应逐渐减量至停用。饮食尽可能广泛多样化,多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果。应该避免生冷辛辣等不良刺激。
糖皮质激素失眠可以用中药进行调理。
糖皮质激素使用较多的西药种类,其副作用也比较常见。其中常见的副作用之一是失眠、烦躁和情绪激动。遇到这种情况,可以用黄疸、肉桂分别打开10克水泡服,服用后这些副作用基本上可以消失。因此,对这种激素敏感的患者每次用药都会先服用这一方,晚上不会失眠。对于长期服用激素引起的失眠,用15克黄疸、12克肉桂水煎煮,效果良好。
使用喷剂这种剂型,吸入激素的药量仅为口服剂量的1/10。可以避免或减轻激素导致的不良反应和并发症。糖皮质激素在过敏性鼻炎和哮喘等变应性疾病的治疗中为一线药物。其最大优点是既可以发挥强大的抗炎作用。是一种过敏性炎症的强效抑制剂,还有抗水肿的效果,可有效改善气道通气及鼻窦口的引流。
糖皮质激素副作用主要表现有向心性的肥胖(库欣综合征),出现满月脸、水牛背、痤疮、多毛、高血钠和低血钾、高血压、水肿、高血糖;还有糖尿病加重、肾上腺皮质功能减退,甚至萎缩、闭经、肌肉消瘦、无力、骨质疏松、股骨头坏死和精神症状等;也会出现减弱机体的抵抗力和免疫能力,还有阻碍组织的修复,延缓组织的愈合,抑制儿童生长发育,导致骨质疏松等症状。
吸入性糖皮质激素是目前治疗哮喘的主要手段,对比口服的激素,吸入性糖皮质激素药物可直达肺部,起效迅速,剂量较小,副作用也较小,安全性相对较高。其主要的不良反应有咽部不适、声音嘶哑,并且可能会出现念珠菌感染,但可通过清水漱口加以避免。长期高剂量的使用吸入性糖皮质激素还会产生肾上腺皮质轴抑制和骨质疏松等全身不良反应。