胸闷首先应当挂心血管内科,最为常见导致胸闷的疾病为冠心病、心绞痛、心力衰竭、心肌炎等。在排除以上疾病后,如患者伴有近期咳嗽咳痰等症状,那么应当进一步去呼吸内科,肺部ct或者是胸片以及血常规的化验检查,来明确是否是由于呼吸道感染所诱发的胸闷。
出现胸闷胸痛不见得就是肺癌,肺癌多数没有胸痛症状。引起胸痛的病因有很多如心绞痛、肋间神经炎和肋软骨炎、胸椎病变、带状疱疹、食道反流和消化性溃疡等都会胸痛。疾病的诊断要依据相关检查,要是经常发作,做心电图、B超等,明确病因指导治疗。
问题分析:反酸嗳气腹胀考虑是有胃炎,建议完善一下13碳呼气试验检查,看一下有没有幽门螺旋杆菌感染。其次需要做个胃镜检查,看下是什么类型的胃炎,慢性浅表性胃炎还是胆汁反流性胃炎。
指导建议:胸闷可以做个心电图检查,看下有没有问题。其次,完善一下血压,血糖,血脂检测,看一下这些有没有问题。如果心脏没问题的话,胸闷考虑还是胃炎导致的,如果是有幽门螺旋杆菌的胃炎是需要规律的服四联药物根除治疗 根除幽门螺旋方案,阿莫西林,克拉霉素,甲硝唑,三个抗生素中选择任意两个,服用两周。胶体果胶铋,服用两周。艾司奥美拉唑,服用两周。如果腹胀明显,还可以加油莫沙必利。
胸闷主要见于冠心病等心脏病,也见于支气管哮喘和呼吸困难。此外,肺炎和支气管炎也有胸闷。如果检查没有问题,应该考虑心脏神经官能症。到正规医院心血管科就诊,并检查心脏颜色、心电图和心肌酶。如果没有问题,去呼吸科。
心脏支架后胸闷的原因可能是以下几种。
目前,对于冠心病和心肌缺血性疾病,采用血管内支架是一种非常好的方法。支架疗法仅仅是解决了支架位置的血管的狭窄问题,而如果没有植入支架的患者,则会出现心肌的缺血。而且,如果在放置支架的位置,可能会出现血栓,从而导致动脉狭窄。也有的患者因为压力过大,放置支架后会感觉到心脏中的异物,导致胸闷。
首先排除胃动力缺乏、消化不良和长期久坐行为,不能排除颈椎病的可能性。长时间保持姿势和趴在桌子上也会导致颈椎病和出现症状。首先调整好生活方式。应注意多种活动,尤其是双上肢运动和胸部扩张。如果症状改善,就不需要进一步治疗。