二甲双胍片的禁忌症包括:慢性胃肠道器质性疾病,如消化性溃疡、便秘、肠梗阻、慢性腹泻等;急性和慢性缺氧、严重感染、高热患者;肝功能不全,转氨酶超过正常值高限的2倍半以上不能使用。
问题分析:从您的描述来看,血糖没有有效的控制,可以去当地大型医院内分泌科就诊。
指导建议:因为每个降糖的药物,每个人的反应是不一样的,如果之前吃的效果不是很好的话,可以换药。另外平时饮食方面要严格控制高糖分,高淀粉食物的摄入。
二甲双胍格列吡嗪片有二甲双胍250毫克和格列吡嗪2.5毫克组成,用于治疗2型糖尿病。本病二甲双胍能增加胰岛素的敏感性,格列吡嗪促使胰岛素分泌共同降低血糖,搭配合理,效果良好。比单纯的二甲双胍和格列吡嗪,少服数量,更容易让病人接受。不良反应有恶心呕吐,腹痛腹泻,不适合1型糖尿病患者。服药期间,注意控制饮食与运动。
患有糖尿病,空腹血糖7.4,在口服降糖药物期间,检查一下胰岛素的水平和糖化血红蛋白,然后判断药物是否合适。同时需要监测一下餐后的血糖。空腹血糖高可以选择长效缓释的降糖药物。应该严格合理的饮食控制,每天控制饮食总量,营养搭配均衡,食物多样化,同时加强血糖监测,适当运动锻炼,按照血糖情况,再适当调整药物。
二甲双胍和格列齐特是可以一起吃的。格列齐特属于磺脲类降血糖药物,二甲双胍属于双胍类降血糖药物,两者合用有协同作用。平时还应该注意限制糖的摄入,主食及含糖量高的食物。
那格列奈片通过与β细胞膜上的ATP敏感性K+通道受体结合并将其关闭,使细胞去极化,钙通道开放,钙内流,刺激胰岛素的分泌,降低血糖。瑞格列奈片与胰岛细胞膜外依赖ATP的钾离子通道上的36KDA蛋白特异性结合,使钾通道关闭,细胞去极化,钙通道开放,钙离子内流,促进胰岛素分泌,其作用快于磺酰脲类,故餐后降血糖作用较快。