我奶奶93岁不吃不喝3.9日住院治疗,检查胆囊炎伴胆石症.....

会员32015971 93岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我奶奶93岁不吃不喝3.9日住院治疗,检查胆囊炎伴胆石症,与昨天出院回家,做天精神状态一直很好。昨晚:大便物内裤上是黑血,放在水里泡出来的水是黄绿色的……(昨晚喝了几汤匙的大米汤,今天早晨只喝了能有一汤匙的米汤,再就不吃不喝了……)愁死我了曾经治疗情况和效果:住院期间:呕吐过血大便也是黑血想得到怎样的帮助:先在一直不进食、水,不知道怎么办?(大便物是黑血和黄绿液体是咋回事?)请医生指点……
曾经治疗情况和效果:

我奶奶入院前:1、不思饮食5天,
2、一月前下床跌倒过。
入院1、查体:36度 166/74 胸廓压疼,听诊双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,心率101,率齐,心音低钝,五病理性杂音,腹部平软,上浮压疼,无反跳疼。四肢肌力及肌张力正常,双下肢无水肿。
2、辅助检查:2014.3.09心电图:窦性心动过速。快速血糖:8.4(来之前大便不下喝过一杯蜂蜜水),ct:胆寒X市伴胆囊炎。
3、入院诊断:1、厌食原因 2、高血压?
4、诊疗经过:给予抗炎、抑酸制酶等治疗,病情缓解,不饮食,睡眠好。体温正常。
5、出院诊断:胆结石,急性胆囊炎

6、出院情况:患者一般情况可,各项生命体征平稳。无全身发热,无恶心呕吐,无心慌气短,无腹疼腹胀,大小便(出院前的最后一次小便正常,大便黑血)

想得到怎样的帮助:

昨天回家还是厌食 大便在短裤上的是黑血 没有别的 黑血一泡水是黄绿色的……改怎么办?请医生帮帮忙?

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蒋镥 主治医师 浙江省中医院 内科 三级甲等
擅长:心脑血管、呼吸、消化等领域急危重症的诊断及中西医治...
问题分析:您好,根据你以上药物情况功效为利胆祛湿、利尿消炎。对于胆囊炎的情况是有所帮助的。
意见建议:饮食上限制脂肪及胆固醇的摄入,请结合自身病情在中医师辨证分型后给予合理方剂来达到控制疾病促进康复的目的。
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唐维礼 主任医师 重庆骑士医院 外科
擅长:癫痫、精神病、痔疮、胃病、疑难杂症
已帮助用户: 530
问题分析:你好,根据你的描述和患者的检查报告,可以判断为急性胆囊炎。急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症,其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直。约95%的病人合并有胆囊结石,称为结石性胆囊炎,主要症状为右上腹痛、恶心、呕吐与发热。
意见建议:急性胆囊炎以外科手术为主要治疗手段,但术前宜常规进行禁食、胃肠减压,纠正水、电解质异常,给予抗生素治疗。当患者出现以下情况时,宜选用手术治疗:1.胆囊炎伴严重的胆道感染;2.准备手术的患者,并发急性胆囊炎者,手术治疗可选用胆囊切除术与胆囊造瘘术;3.胆囊炎出现并发症,如胆囊坏疽性炎症、积脓、穿孔等。
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相关问答

血常规、肝功能、血淀粉酶、血C反应蛋白、血脂肪酶等都是胆结石的重要指标。在放射科上,主要有肝脏和肝脏的CT,如果需要的话,还需要做MRCP的MRCP。也可以通过血生化、血象、放射线等方面的检测,可以全面地了解胆囊结石的大小、部位,指导下一阶段的处理,可以采用内科和外科的方法来进行。
需要注意的是,如果出现胆石症的情况,建议患者及时前往医院就诊检查。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆石症的治疗方法是以下几种。
胆石症的治疗方法是腹腔镜下的手术,亦称为腹腔镜下的腹腔镜手术;开腹手术具有恢复快、损伤小、疼痛轻、不易察觉等特点;如果是无征兆的胆囊结不需要进行预防性的外科治疗,需要密切的观察和随访。
患者平时应该加强体育锻炼,增强体质,定期复查,不要吃刺激和油腻的食物,养成合理的饮食的习惯,避免熬夜和过度劳累。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

长期有胆石和胆道结石容易导致下列病症:
1、急性胆源性胰腺炎:国内胆道疾病占60%~70%,如胆管结石、胆道炎、胆囊蛔虫等。
2、胆道感染:胆道中的任何一处结石,都会导致急性胆管炎、急性胆囊炎甚至是阻塞性黄疸。
一旦出现上述症状,应立即寻求医疗救助,这是因为急性胆源性胰腺炎和急性胆管炎都会引起严重的并发症。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆石症属常见多发病,中国胆囊结石发病率已达到10%,胆石症的收治率约占普通外科住院患者的11.5%,女性与男性的比例约为2.57:1,女性的发病率高于男性。
胆囊结石是一种以胆固醇为主要成分的混合性结石、黑色素性结石,随着年龄的增加,随着年龄的增加,女性患病率明显高于男性。胆红素结石中胆红素结石的比率从1.4:1增至3.4:1。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆囊结石伴急性胆囊炎,对于症状明显或结石大于2厘米者可进行手术治疗,可选择腹腔镜微创手术,平时忌酒辛辣食物,清淡饮食,避免暴饮暴食。胆囊结石可引起急性胆囊炎,可表现为右上腹部疼痛、发热等,如引起急性胆囊炎可给予解痉止痛、控制感染等治疗。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

如果是胆囊的位置梗阻堵塞,肯定会引起胆汁到血液里面就会引起颜色偏黄。可以进行药物治疗,也可以进行手术治疗。急性胆囊炎可以待症状缓解再择期手术.,慢性胆囊炎因胆囊已丧失功能,且为感染病灶,均应择期手术切除。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。