小儿过敏性紫癜肾炎吃什么药

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小儿过敏性紫癜肾炎吃什么药
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄文渊 主治医师 杭州市红十字会医院 儿科 三级甲等
擅长:儿科常见病:急性咽峡炎,手足口病,急性扁桃体炎,支...
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治疗
1.一般治疗急性期应卧床休息,如有明确过敏原,应脱敏治疗。无明确过敏原者,应注意有无感染或隐性感染,可同时抗过敏治疗。有出血症状者应止血治疗,呕血者可静脉应用抗酸药物如西咪替丁(甲氰米胍)10mg/(kg?d),或奥美拉唑(omrprazolr;洛赛克,losec)0.3~0.5mg/(kg?次),2次/d。有水肿者可应用氢氯噻嗪、螺内酯或呋塞米等利尿剂。
2.肾上腺皮质激素肾上腺皮质激素对腹痛疗效好,对控制出血性皮疹、关节肿痛及蛋白尿有一定的效果,但对过敏性紫癜的血尿无效。一般用于紫癜性肾炎临床上大量蛋白尿的病人,对于病理Ⅲ级以上病人也应积极应用肾上腺皮质激素治疗,能显著改善预后。可选用泼尼松,剂量为2mg/(kg?d),疗程1~2周。
3.免疫抑制剂对于Ⅳ~Ⅵ级过敏性紫癜性肾炎,使用皮质激素的同时,应给予环磷酰胺(CTX)治疗。
4.抗血小板制剂长期口服双嘧达莫(dipyridamole,潘生丁,persantin)5~8mg/(kg?d),分2~3次口服,对预防和治疗过敏性紫癜性肾炎有一定疗效。
5.中医中药可选用雷公藤多甙片,适用于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级过敏性紫癜性肾炎。初始剂量2mg/(kg?d),1月后改为1.5mg/(kg?d),服用1月,最后以1mg/(kg?d)维持1~2个月,对过敏性紫癜性肾炎有较好疗效。
6.其他有人报道应用硝苯地平(nifedipine,心痛定)0.25~0.5mg/(kg?次),3~4次/d,可减轻过敏性紫癜性肾炎的血管炎病变。维生素E也有部分治疗作用,Ⅳ~Ⅴ期病人还可试用血浆置换及免疫吸附,有望获得肾功能的改善。对肾功能衰竭病人可做透析及肾移植
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相关问答

需要密切监测病情变化,部分病人是需要3-5年内的定期检查。如果病人的新月体形成大于50%是可以采取血浆置换。紫癜肾的治疗在治疗过敏症状的同时,要加用保护肾脏的药物,有必要还要加用激素或是免疫抑制剂。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

指导意见:你好,从你的描述看,出现的蛋白尿一定要重视,需要明确下原因,最常见的是各种肾炎以及免疫性病变,以及生理性蛋白尿等。注意不要忽视,积极的就诊肾内科,进行相关的检查,进行合理治疗,祝你健康。

张哲 儿科 威县第三人民医院 已帮助用户:185083
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等